4. 치과에서 처방된 소화제, 이담제, 구풍제 및 정장제
※사용 빈도에 따른 순서 1. Dehydrocholic acid(반합성 이담제) 2. Simethicone(Activeted Dimethicone;구풍제;장내가스제거제), Dimethicone. 3. Cellulase. 4. Yeast dried 5. Scopolia ext 6. Pancrelipase 7. Hymeromone(이담제) 8. Cinnamomum powder 9. Pancreatin 10. Gastropylore powder 11. Dizet 500 12. Biotamillase 13. Lipase 100 14. Glycyrrhizinate ext 15. Lactobacillus bifid-us 16. Bio diastase 700G 17. Belladona ext. 1) 소화제 ※ 소화제의 작용기전 소화효소의 작용으로 소화작용을 항진시키고 영양흡수를 증진시키기 위한 제제이다. 직접 소화효소를 보급하거나 간접적으로 소화액 분비를 촉진시키고 소화기관의 운동을 항진시켜 소화촉진 작용을 한다. 주효능·효과: 위장관성, 췌장성 소화기능 부전, 식욕부진, 위부불쾌감, 과식, 속쓰림, 발효성 소화불량. 병후 회복기의 과잉섭취, 지방성 음식의 과잉섭취 등으로 인한 탄수화물, 지방, 단백질의 소화개선. 주의·부작용: 구내불쾌감, 가려움증, 구역, 구토, 설사, 연변 등. 소화제 성분에 과민반응을 일으키는 환자(피부발진 등)나 간염 또는 담도폐쇄환자에게는 신중히 투여. 일반적으로 2주정도 소화제를 투여하였어도 증상의 개선이 없을 때는 투여를 중지하고 의사와 상의. 소화제의 종류: 1. Cellulase 2. Yeast dried(Saccharomyces cerevisiae의 건조세포로서 보통 양조업의 부산물로 얻어짐. 단백질 및 비타민 B복합체, 소화제의 천연자원으로 활용) 3. Pancrelipase(돼지췌장추출물인 Pancreatin과 여기에 Lipase가 보강된 제제 Amylase, Lipase, Trypsin이 함유되어 있음) 4. Cinnamomum powder(계피가루) 5. Pancreatin(탄수화물, 지방 단백질의 소화개선. 암퇘지나 숫소의 췌장에서 유리한 물질로 아밀라아제, 프로테아제, 리파아제 등의 효소를 함유. 6. Gastropylore powder 7. Dizet 500 8. Biotamillase 9. Lipase 100 10. Glycyrrhizinate ext(감초추출물: 완화제) 11. Biodiastase 700G 12. Bellado-nna ext 13. Scopolia ext(엄밀한 의미에서는 일종의 진경, 진통제, 위통, 위경련, 위·십이지장 궤양, 경련성 변비 등의 질환시 소화액 분비 억제 작용이 있다) 2) 이담제 ※이담제의 작용기전 담즙은 장내에서 음식물에 함유된 지방을 유화시켜 지방흡수를 촉진하며, 담즙산은 담즙분비를 촉진시키는 이담제로서 작용한다. 특히 반합성인 Dehydrocholic acid는 담즙산보다 담즙내 수분의 분비량을 더욱 증가시키므로 수리담재라고 하며 담관계 수술 후 담관내의 작은 담석 등 잔류물을 씻어내리기 위해 사용한다. 주효능·효과: 소화불량, 식욕부진, 과식, 식체, 소화촉진, 부패 및 발효성 소화장애, 위부팽만감 등 주의·부작용: 과민증이나 알레르기증상이 있을 수 있음. 다른 약물을 투여받고 있는 사람은 그 약과의 상관관계에 유의하고 7세 미만의 유아에게는 복용시키지 말 것. 이담제의 종류: 1)Dehydrocholic acid. 2)Hymecromone. 3)Hydroxy-4-methylcumarin이 주성분으로써 담즙분비 촉진 및 담관 진경제로서 작용. 즉, 담도의 항경련제로 위를 비롯한 평활근운동을 억제시키고 괄약근을 이완시킨다.) 3) 구풍제 ※구풍제(장내가스제거제)의 작용기전 구풍제는 주로 가스방울의 계면장력을 감소시켜 위장관에 가스가 차는 것을 예방하고 미변화체로 배변됨으로써 소실된다. 거품제거 및 방수작용을 가진 활성 Dimethylpolysilioxane같은 화합물은 흡수되지 않고 자주성도 없다. Simethicone은 기체방울의 표면장력을 약화시켜 장내가스를 쉽게 배출하게 한다. 따라서 소화작용은 없으나 소화불량시 나타나는 복부가스팽만을 완화하기 위해 제산제 및 소화효소 제제와 병용된다. 그리고 위내시경 또는 대장방사선 촬영시 장내가스 제거목적으로 사용되기도 한다. 주효능·효과: 위염으로 인한 통증(약물로 인한 것 포함), 위작열감, 식도염, 탄산증, 위·십이지장 궤양, 위 팽만감, 공기연하증, 위내시경 및 복부X-선 촬영시 장내가스 제거. 주의·부작용: 연변, 복부 불쾌감, 설사, 복통, 구토, 구역, 복부중압감, 식욕부진. 드물게 두통이 나타날 수 있다. 구풍제의 종류: 1) Dimethicone. 2) Simethicone(Dimethylpolysiloxane). 4) 정장제 ※정장제 (유산균제제)의 작용기전 유산균은 장내에서 젖산을 생성시키고 장내 산성조건을 유지시킴으로써 병원미생물의 발육을 저지하고 정상적인 장내 세균총이 자리잡을 수 있도록 작용한다. 경구투여후 흡수되지는 않지만 위산에 파괴될 수 있으므로 이에 대한 적절한 대비가 필요하