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심미성 레진 시멘트 ①
(Eathetic Resin Cements)
고영무(조선치대 치과재료학)

관리자 기자  2000.06.24 00:00:00

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심미성 레진 시멘트는 세라믹과 간접제작용 콤포짓트 수복물의 접착에 많이 사용된다. 대부분의 레진 시멘트(Calibra, Choice, Variolink II Esthetic Cementation kit)는 광중합이나 이중중합으로 중합된다. 레진 시멘트를 이용한 수복물의 접착과정은 6종류의 재료(인산 부식제, 본딩재, 레진 시멘트, 세라믹 부식용 불화수소, 실란 프라이머, 색조 수정재)를 다루어야 하고 격리가 어려워서 능숙한 기술이 요구된다. 반면에 전통적인 인산 시멘트는 접착시 치면이 건조해야 하나 레진 시멘트와 사용되는 본딩재는 습윤한 치면이 요구된다. 본 란에서는 9종의 레진 시멘트의 물성과 임상적 특성에 관해 설명하고자 한다. 전형적인 심미성 레진 시멘트는 입자 크기 1.0μm이하인 유리 필러 입자가 50-80% 첨가된 디아크릴레이트 기질로 이루어져 있다. 심미성 레진 시멘트는 이중중합형 레진이기 때문에 자가중합형 및 광중합형 촉매제가 함께 들어있어서 혼합과정이 필요하다. 대부분의 시멘트는 방사선 불투과성이고 소량의 불소를 방출한다. 레진 시멘트를 이용하여 치질에 접착할 때는 반드시 본딩재와 함께 사용해야 한다. 광중합형 레진 시멘트 적응증 ·세라믹 베니어 ·불투명하지 않은 전장 도재관 이중중합형 레진 시멘트 적응증 ·도재 전장관 ·세라믹 인레이/온레이 ·간접용 콤포짓트 인레이/온레이 및 크라운 ·불투명 도재 전장관 심미성 레진 시멘트 키트의 요구사항 ·3-5개의 색조 ·1 opaque shade ·1 clear shade ·이중중합용 촉매제 ·낮음, 중간-높음 정도의 점성 ·심미성 색조가 있는 시적용 페이스트 ·인산 부식제 ·실란 프라이머 ·불화수소 겔 중요한 물성 ·작업시간 - 충분한 작업시간이 요구되면 광중합형 레진 시멘트를 선택함 ·피막도 - 현재 시판되고 있는 대부분의 레진 시멘트는 5-15μm 정도임 ·점주도 - 점성이 낮은 시멘트는 크라운, 인레이 및 온레이 접착용으로 좋으며 중간-높은 점성의 레진 시멘트는 베니어용으로 적합함 ·굴곡강도 - 베니어용 레진 시멘트는 높은 굴곡강도와 탄성계수를 갖추어야 굽힘과 탈락을 최소화할 수 있음 ·물흡수성과 용해도 - 현재 시판되는 대부분의 레진 시멘트는 불용해성이고 물흡수가 거의 없으므로 낮은 팽창성을 보임 도재전장관, 인레이/온레이 수복물의 접착 순서 ·마취 ·임시용 수복재를 제거하고 치아를 청결케 함- 치면이 착색되지 않았으면 퍼미스를 사용하지 않음 ·격리- 필요하면 치은압배코드(#00)를 삽입함 ·수복물 시적-ok면 접착함 ·수복물 내부를 깨끗이 함 ·실란 프라이머를 도포하고 건조시킴 ·본딩재를 얇게 바르고 광중합시킴-이중중합형 본딩재를 사용하면 광중합이 필요없음 ·10-20초간 인산으로 치면을 부식시키고 세척한 후에 적절히 습기를 유지함-요즘의 본딩재는 촉촉한 치면에서 접착력이 가장 좋음 ·치면에 본딩재를 바르고 공기를 가볍게 불어 얇은 막을 형성하여 광중합시킴-이중중합형을 사용하면 크라운을 접착시키기 전에는 광중합을 하지 않음 ·이중중합형 레진 시멘트를 혼합하여 혼합물을 수복물에 넣고 장착시킴 ·5-10초간 광중합시키고 과량의 시멘트를 제거한 후에 90초간 더 광중합시킴 ·교합을 점검하고 마무리와 연마를 시행함