치과의 진료 퀄리티를 평가하는 기준은 여러 가지가 있지만 그 중 치과 기공물의 퀄리티 조절은 특히 중요합니다. 지난 호에 이어 치과 기공물의 리메이크 발생 원인과 리메이크를 줄이기 위한 노력과 방법에 대해 알아보도록 하겠습니다

기공물의 리메이크를 줄이기 위하여 기공과정에서 필요한 노력은 무엇입니까?

리메이크 발생과정의 두 번째 이유는 부적절한 기공 과정에 있습니다. 먼저 진료실의 기공과정은 직원의 인상 채득이나 템포러리 크라운 제작 같은 과정에서 발생될 수 있습니다. 정확한 기공물이 나오기 위해서는 기공실로 보내기 전 정확한 인상채득이 우선 필요할 것입니다. 그 다음은 정확한 기공물의 퀄리티에 달려 있습니다. 부적절한 기공물은 당장의 적합성은 물론 장기적 안정성을 떨어뜨릴 수 있습니다. 예를 들어 크라운 보철의 장기적 수명을 떨어 뜨리는 가장 큰 이유는 조사한 바에 의하면 적합한 보철물과 그에 따른 접착 시멘트의 wash-out으로 나와 있습니다. 올바른 진단 치료계획과 그에 따른 예측된 보철물의 수명을 고려하고 임상적으로 정확한 시술이 전달되고 그 다음 적절한 인상채득과 섬세한 기공과정을 거치게 될 때 퀄리티 높은 보철물이 나올 수 있고 결국 리메이크 발생을 줄일 수 있습니다.

리메이크를 줄이기 위해 단계별로 필요한 치과 시스템은 무엇입니까?

발생과정에서 필요한 리메이크 대책은 다음과 같습니다.
1) 치료계획 상태에서 불리한 선택을 하지 않기 위하여 술자의 진단 치료 계획을 표준화하고 장기적인 예후나 문제점에 관한 환자와 직원의 교육이 필요하다.
2) 부적합한 진료실의 기공 과정을 줄이기 위하여 정확한 인상 채득이 나올 수 있도록 진료실의 퀄리티 표준화가 필요.
3) 부적합한 기공과정을 줄이기 위하여 기공물 부적합 시 기공소와 사전 연락을 통해 사전에 방지 하는 시스템이 필요.
4) 부적합한 세팅 과정을 줄이기 위하여 만약 스탭이 적합에 관한 검사를 사전에 할 경우 가이드라인이 필요하다.