I. 서론
골 흡수가 진행된 하악 무치악부에서 광범위한 수직적 골흡수가 발생한 경우 임플란트 식립에 앞서 결손된 치조골을 증강시키는 것이 필요하다. 여러 문헌에서 수직적 결손을 극복하기 위한 방법으로 Guided bone regeneration(GBR), onlay grafts, distraction osteogenesis, pedicle 또는interpositional alveolar bone grafts 등의 치료방법이 보고돼 왔다. 이들 술식 중, Pedicled and interpositional grafts는 1970년 후반 등장해 여러 가지 형태로 발전됐다. 1975년 Harle이 Visor osteotomy 소개했고, 1976년 Schettler가 Interpositional technique, 일명 Sandwich technique를 발표했다. 이후 1977년 Peterson과 Slade은 Visor osteotomy의 변형된 형태를 선보였으며, 1978년 Stoelinga 등은 Visor osteotomy와 Sandwich osteotomy의 합한 형태를 발표하는 등 그 술식이 변형과 발전을 거듭했다.

Interpositional graft의 일종인 Sandwich technique는 설측 판막을 보존한 채 골을 절단하고(Sandwich osteotomy) 거상해 골 절편 사이에 골이식을 시행함으로써 수직적으로 골을 증대시키는 술식이다. 과거에는 의치의 유지력을 증가시키기 위해 이 술식을 시도했으나, 현재는 임플란트의 식립을 위한 골 증대술로 임상적 활용이