“일자별 청구 혼란…준비기간 필요”

병협, 심평원에 건의서

병원계가 외래명세서의 일자별 청구 시행에 대해 준비기간 필요 등 탄력적인 적용을 촉구했다.

대한병원협회(회장 성상철·이하 병협)는 지난달 27일 “병원급의 특성을 고려해 외래명세서 일자별 작성·청구 방식의 선택권 보장과 심사기준 개선 등 건의서를 심평원에 제출했다”고 밝혔다.

현재 복지부 고시에 따르면 의원급은 외래명세서의 일자별 청구 방식이 적용되고 있으나 병원급은 복지부장관이 정하는 기간까지 월간 통합 작성할 수 있는 유예기간을 두고 있는 상태다.

병협은 건의서에서 “병원급은 의원급에 비해 상대적으로 중증도 환자가 많으며 상병이 다양해 진료비 소급적용과 재정산시 문제점이 있다”면서 “청구방법 고시의 수시 개정으로 병원 시스템 변경과 전산구축에 따른 비용 증가와 직원의 과부하 등의 어려움이 있다”고 지적했다.

병협은 또 “청구방식의 일자별 작성을 일괄 적용하기보다 병원 진료환경을 고려해 선택적으로 적용해야 한다”고 주장했다.

아울러 병협은 청구서식 및 방법과 관련해서도 “명일련단위 특정내역과 주석 등 반복기재 문제가 발생하고 있다”면서 “누락이나 추가 청구시 병원에서 동일한 자료를 반복적으로 제출해야 하는 불편함도 있다”고 지적했다.

이에 병협은 “일자별 청구의 혼란을 최소화하기 위해서는 1년 이상의 사전 준비기간이 필요하다”면서 “여기에는 전산프로그램 변경과 개발에 따른 정부의 비용지원도 선행돼야 한다”고 덧붙였다. 

신경철 기자