[김종열 교수의 법치의학/ X파일(20)]다발성 치아 결손·골절

2007.02.19 00:00:00

 



상악궁의 형태는 전체적으로 약간 V자 형태를 띤 난원형으로서 우측 제 1,2대구치를 제외하고는 대부분이 탈구, 소실되거나 치근만 잔존된 상태를 보이고, 구개골 후방 우측부위에 골절선이 나타나는 소견을 보인다. 또한 상악우측 견치, 제1대구치의 치조골은 치근단까지 골절돼 심한 파괴상을 보이며 좌측 제2소구치, 제1대구치의 구개부 치조골도 치근 중앙부위까지 골절, 파괴된 양상을 보인다.


방사선 사진상에서 우측 치열의 치근골절 양상은 다소 특이한 양상을 보이는바 우측 절치에서 우측제1소구치 부위로 갈수록 치근단 골절이 점점 심해져 각 치근의 골절선을 연결해 보면 하나의 경사진 선을 형성하고 있다. 하악에서 보면 하악 우측 중절치는 치경부 골절로 잔존치근 상태이며 나머지 3개의 절치들은 결손돼 있다.


이상의 소견으로 보아 생전에 강한 외력이 몇 개의 방향에서 작용한 것이 추정된다.
즉 상악 좌측 제1대구치의 협측 치조골의 손상으로 보아 이 부위에 대한 외력의 방향은 좌측 협부 좌상방에서 하방으로, 상악전치부 및 우측 소구치부의 손상이 일정한 선상으로 골절선이 연장되고 상악우측 제1대구치의 구개근이 골절됐으나 탈구되지 않은 점으로 보아 전방에서 우측 후방으로, 하악전치 손상으로 보아 정면 전방에서 후방으로의 최소한 3방향으로 각각 빠르고 강한 힘이 작용됐을 것이 추정된다.

관리자
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