<1682호에 이어>

하악골

치아상태는 양측성 유리단 상태이며 우측 치조능은 비교적 평활하나 좌측은 다소 불규칙하다. 좌측 견치에서 우측 견치까지 6단위의 계속가공의치가 장착돼 있으며 좌측 견치, 좌측 중절치 그리고 우측 견치는 유창치관이, 가공치는 레진으로 형성돼 있다. 좌측 치관부의협부는 교합으로 심하게 마모돼 있고 상아질까지 파급된 치아우식증이 있으며 설면에는 아말감으로 충전된 근관치료공이 있다. 좌측 중절치의 협측 치경부에는 역시 상아질까지 파급된 치아우식증이 있으며 치근의 3분의 2정도가 노출된 치조골흡수를 보이고 있다.

우측 견치의 협면치관의 절단면에는 교합으로 인한 뚜렷한 절흔이 있으며 좌우측 견치는 치근의 반정도가 노출된 치조골 흡수를 보인다. 우측 제2소구치는 전장관이 장착돼 있으며 교합면의 근심소와에 반월형의 천공이 있다.

하악 국부의치

양측성 유리단 국소의치(케네디씨 분류 1급) 형태이다. 주연결자는 설측판의 변형된 형태이며 설측의치상까지 금속부분으로 이뤄져 있다. 우측지대치인 하악우측 제1소구치부위에서 직접유지장치는 에이커 클래스프와 원심소와 부교합면 안전장치가 제작된 상태이고 상반고리는 주연결자와 전체적으로 연결돼 있으며 직접 유지장치와 상반고리 끝부위가 파절된 상태이다. 좌측 지대치인 하악좌측견치부위에서 직접 유지장치는 절단면 인접부위까지 길게 연장된 에이커 클래스프와 상반고리를 갖는 한편 상반고리는 주연결자와 연결돼 있다. 이상의 금속부분은 국부의치용 비귀금속으로 제작됐다. 의치상은 통상의 제작 방법과는 달리 인공치의 설측 치경부 하방 2밀리정도부터 금속판으로 이뤄져 있으며 전방 주연결자와 연결돼 있다. 협측 의치상은 레진으로 이뤄져 있다.

우측 제2소구치, 우측 제1, 2대구치 및 좌측1, 2소구치, 제1, 2대구치 부위에 인공치가 배열돼 있다. 인공치의 종류는 비해부학적 레진치아를 사용했으며 교모로 인해 심하게 마모된 상태이며 기존 레진치아의 교합면상에는 직접 온성용 레진을 첨가시켜 교합을 조정한 양상을 보인다.

표준 규격 구내 방사선 소견 전악촬영
만성 치근단 병소 7 4 / 3 6
 / 1 3

발치된 창흔 6 / : 1년 이상 경과된 것으로 추정

상악동점막의 비후
불완전한 근간치료술 7 3 /, 완전한 근관치료술 / 3
 3/

치조백선의 소실 7 6 4 1 / 3 6
 / 1 3

잔존치 부위의 전반적인 수평상의 치조골 소실
만근치성단병소를 제외하고는 특별한 골병변소견 없음.
<다음에 계속>