김재성 원장의 우표로 본 치의학(42)

  • 등록 2003.12.15 00:00:00
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III-2. 치과질환의 치료-건강한 몸을 위해 건강한 치아를-부정교합의 형태


부정교합은 그형태에 따라 몇가지로 분류하는데 이는 치료계획과 예후에 큰 영향을 미친다.
그 중 우리민족에게서 가장 흔한 증상인 제 1급 부정교합은 아래턱과 위턱의 성장이 정상적으로 이뤄져 어금니의 맞물린 상태는 정상이나 앞니의 부위에서 한개 또는 여러개의 치아가 정상적위치에서 벗어나 있는 상태를 말하는데, 즉 입만 다물고 있으면 멀쩡한데 웃으면 앞니들이 서로 뒤엉켜 튀어나오고 들어가 있는 들쑥날쑥한 모습이나 치아 사이가 떠있는 상태가 여기에 속한다.


제2급 부정교합은 아래턱보다 윗턱이 앞으로 튀어 나온 형태를 말하는데 보통 뻐드렁니의
경우와 윗턱은 정상이나 아래턱이 적게 발육하여 앞니들이 뒤로 들어가서 옥니로 보이는 경우이다. 또한 제3급 부정교합은 아래턱이 윗턱보다 앞으로 튀어 나온 것 같아 보이며, 윗 앞니가 아래 앞니 안으로 들어가 반대로 물리는 경우를 말하는데. 흔히 주걱턱으로 알려져 있다. 일반적으로 성장기에 아래턱이 필요 이상으로 커져서 주걱턱이 되며 선천적인 경우가 많다. 그 외 아래, 위턱은 정상이나 처음 치아들이 나올 때 잘못되어 윗니가 아랫니 안으로 들어가게 되면 본의 아니게 주걱턱이 되는 경우가 있으므로 악골의 성장이 완료될 때까지 지켜보아야 한다.


그 외의 부정교합은 옆으로 일그러진 얼굴 토순 및 구개열 개교교합 등이 있는데 하악골 후각연의 이상 발육으로 전치부가 열리는 골 자체가 잘못 발육돼 개교교합이 되는 경우와 어떤 악습관 즉 혀 내밀기, 손가락 빨기, 구호흡 등의 국소적인 원인에 의한 개교교합(Open bite)이 올 수 있다. 악골의 이상에 의한 부정교합은 유전성이 강하나 대부분의 부정교합은 치아의 조기상실이나 결손.만기잔존, 치아우식증이 주원인이다

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