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의료복지사회적협동조합 치과 건보 보장률은?

일반치과보다 0.97배서 2.62배까지 높아

의료복지사회적협동조합 치과의원의 건강보험 보장률이 일반 치과의원보다 0.97배에서 2.62배까지 높은 것으로 나타났다. 의료복지사회적협동조합이 시민단체나 지역사회 의료인이 주축이돼 만들어진 특징이 치과 운영에도 영향을 미친 것으로 분석되고 있다.

박유이 서울대치의학대학원 예방치학교실팀이 의료복지사회적협동조합 치과 5곳의 2014년과 2015년 2년간의 총 진료비와 건강보험급여비를 조사해 의료복지사회적협동조합 치과의원의 건강보장률을 일반 치과의원의 광역시도별 건강보험 보장률과 비교한 결과 0.97배에서 2.62배까지 변이의 폭이 큰 것으로 나타났다.

2010년 전국 광역시도별 치과의원의 건강보험 보장률이 15.85%인데 비해 2014~2015년 의료복지사회적협동조합 치과의원의 건강보험 보장률은 서울에 있는 곳이 30.51~41.66%, 인천이 41.58%, 경기도가 15.49~17.33%였다.

올 5월 현재 협동조합기본법에 의해 개설돼 있는 의료복지사회적협동조합 치과는 전국에 8곳이었으며, 이 가운데 서울지역 3곳, 경기 3곳, 인천 1곳, 대전 1곳이었다. 경기도에 있는 안성조합의 경우 조합원이 5397명에 달했으며, 대전에 있는 민들레조합은 조합원 수가 3428명이었다.

연구팀은 “1999년 소비자생활협동조합법에 근거한 의료생활협동조합과 2012년 협동조합기본법에 의해 개설된 의료복지사회적협동조합의 경우처럼 보건의료분야에서 사회적 경제를 실현하기 위한 노력들이 활성화 되고 있다”며 “총진료비 중 비급여본인부담금 비율이 높은 치과의원을 대상으로 건강보험 보장률을 분석해 구강보건의료분야 사회경제 시도의 의의와 가능성을 알아보는 것이 이번 연구의 목적”이라고 밝혔다.
 

연구팀은 지난 18일 서울대학교 치과병원에서 개최된 대한치과보험학회 추계학술대회에서 포스터발표를 통해 이번 연구결과를 발표했다.