지난 2월 6일자 치의신보가 보도한 강원지부 동해시분회 회원들의 끈끈한 동료애가 새삼 화제다.기사를 본 많은 치과의사들은 “정말 보기 좋았다”. “과거에는 우리도 이랬는데...”, “회원 수가 적으니까 가능한 것이지만 놀랍다”는 등 다양한 반응을 나타냈다. 기사내용은 이렇다. 동해분회 회원은 20명인데, 회원 중 한분이 오랜 투병 끝에 지난 1월 세상을 등졌다. 이에 모든 회원들은 하루를 휴진한 채 서울에 마련된 빈소를 찾아 밤샘 조문을 했고, 거액의 부조금은 물론 경제적 사정이 어려운 유족 자녀 장학금 지급도 추진하는 등 고인에 대한 진심어린 예우를 보여 감동을 줬다는 것이다.이번 동해분회 회원들의 끈끈한 동료애는 우리 치과계에 많은 시사점을 던져 준다.일부에서는 회원 수가 적어 경쟁이 덜한 중소 도시여서 가능했을 것이라는 추측이다. 일리가 아예 없는 말은 아니다. 하지만 동해시분회는 치과의사 공동체 의식과 동료 간 화합을 강조하며 헌신한 선배들이 있었다. 화합을 강조하다 보니 서로를 이해하게 됐고 뜻이 맞다보니 가족끼리의 교류도 활발히 이뤄졌다고 한다.뜨거운 동료애를 간직한 동해시분회는 2無가 있다고 한다. 회원 간 반목이 없고 동료에게 피해를 주는 이기
“과거 IMF 때도 그랬고 더한 상황에서도 잘 되는 병·의원은 언제나 존재했다.” 45년째 치과를 운영하고 있는 소위 ‘잘 나가는 치과’를 운영하는 모 원로 원장의 말이다. 잘 되는 병·의원을 경영하기 위한 비법을 들여다보면 뭔가 특별한 것이 있다.본지가 2003년부터 2013년까지 소개된 성공한 치과를 역추적한 결과 세월이 흘러 개원환경은 더욱 악화됐지만 성공한 치과의 핵심적인 진료·경영 원칙은 예나 지금이나 변함이 없었다. 성공한 치과의 해법은 결국 기본에 충실한 진료와 경영이라는 점이었다. “3~4년 동안 진료를 해온 환자들이 다른 신환을 소개하고 치과로 데려오지 않는다면 뭔가 문제가 없는지 곰곰이 생각할 필요가 있다”는 원로 치과의사의 조언은 스스로를 돌아보기에 충분하다.본지에 소개된 잘 되는 치과는 과도한 광고 마케팅이나 저수가 정책을 쓰기보다 진료에 있어서나 경영에 있어서 기본과 원칙을 고수하는 치과였다. 이와 동시에 환자나 직원 등 사람과의 만남에 있어서 선민의식이 아니라 솔직함과 진실함이 담긴 동반자적 태도를 보였다는 공통점이 있다.올해 개원가 경영 환경을 전망해보면 어느 누구도 낙관할 수 없는 상황이다. 치과의사들은 진료수가 저하, 경쟁 과다
지난해 12월 정부의 제4차 투자활성화 대책 중 하나인 비영리 의료법인의 영리 자법인 허용에 대한 우려가 갈수록 확산되고 있다.영리 자법인 허용정책은 사실상 기업형사무장 병원의 운영 스타일과 맥을 같이 하고 있기 때문이다.정부는 영리 자법인을 허용하고 자법인의 사업범위를 의료기관 임대업, 숙박업, 여행업, 외국인 환자유치업 등으로 허가해 줄 방침이다.의료기관 임대사업이란 무엇인가. 모든 진료를 할 수 있도록 병원시설을 갖춘 후 의료인 등과 계약을 맺고 월 임대료 성격의 비용을 받는 즉 ‘병원장사’를 허용하겠다는 것이 아닌가. 이것은 현재 기업형사무장치과 1명의 실소유주가 100개가 넘는 병원을 운영 관리하는 수법과 유사하다.기업형사무장 치과는 실 소유자가 여러 자회사를 만들고 ▲A사는 치과재료 공급과 회계 세무를 대행해 주고 ▲B회사는 의료기기와 사무 장비를 임대해 주며 ▲C회사는 치과위생사 등 치과 필요인력을 제공해준다. 이 뿐만인가. 기공소를 운영하면서 기공물을 100개 넘는 병원에 제작 공급 해주는 독점 영업도 한다.100여개 치과병원으로 부터는 이에 해당하는 수수료를 받는다. 즉, 고용된 것으로 의심되는 치과의사 인건비를 제외하고는 모든 비용을 간접적
진단용 방사선 안전관리 검사비가 최근 폭등하고 있어 개원가가 시끄럽다.일선 개원가에 따르면 일부 업체의 경우 지난해 하반기 최저 4만4000원 정도였던 스탠다드 포터블의 검사비용을 최근 19만원 수준으로 올려 받고 있으며, 7만7000원이던 파노라마 역시 20만원까지 검사 비용이 늘어나는 등 최고 4~5배 수준까지 폭등하고 있다고 한다. 지난 5년간 개인회생을 신청한 사람 중에 40%가 치과의사를 포함한 의사직업군이고, 폐업증가율이 의료계 중 치과가 가장 높다는 통계만 봐도 치과 경영환경이 좋지 않은데 폭등한 방사선 검사비로 골머리를 앓고 있는 것이다.검사업체 측에서는 주무부서가 질병관리본부로 바뀌면서 환자 안전 강화라는 대전제 아래 보다 엄격한 검사기준의 적용을 요구하기 때문에 비용을 올려야 한다고 주장하지만 궁색한 변명에 지나지 않아 보인다. 방사선 비용도 문제지만 환자 진료에 차질을 빚을 정도까지 검사를 강화하는 것은 문제가 있다. 진료 현실을 간과한 정책은 전형적인 탁상행정에 불과하기 때문이다.방사선 검사비의 폭등 사태는 이번이 처음이 아니다. 지난 2009년 20여 개의 검사기관이 4개 기관으로 정리되면서 검사비 폭등으로 담합의혹이 일어 개원가의 불
지난 5년간 개인회생을 신청한 사람 중 40%가 치과의사를 포함한 의사직업군이라는 놀라운 통계가 발표됐다. 아무리 어렵다 어렵다고 해도 의사직업군이 이렇게 많을 줄은 예측하지 못했다. 치과의사들 사이에서 의료인은 더 이상 고소득층이 아니라는 이야기가 공공연히 나오고 있는 상황에서 구체적인 통계까지 발표되니 단순한 엄살만은 아니라는 것이 입증된 셈이다. 치과의사만을 두고 통계를 들여다보면 좀 더 의미 있는 해석이 가능하다. 개인회생을 신청한 사람 중 치과의사가 9.8%를 차지한 것으로 조사됐다. 특히 눈에 띄는 것은 폐업률이다. 2012년 들어 의원은 폐업이 소폭 줄었고, 한의원은 소폭 상승한데 반해 치과의원은 전년 대비 무려 17%인 124개나 증가했다. 2009년과 비교하면 치과 폐업이 무려 32.8%나 상승해 의사나 한의사와 비교되지 않을 정도로 심각한 상황이다.이런 부정적인 수치에도 불구하고 치과의사는 여전히 매년 배출되고 계속 증가하기 때문에 개원환경은 악화될 수밖에 없다. 통계만 보더라도 이제 더 이상 치과의사도 먹고 사는 문제에 있어서 안전하지 않다는 이야기다. 치과의사들, 특히 신규로 진입하는 치과의사들은 치과의사 환경에 더욱 주의를 기울여야 한
의협이 한국갤럽에 의뢰해 전국 만 19세 이상 성인 1500명을 대상으로 무작위 전화설문 조사 결과, 의료법인의 영리자회사 허용과 원격진료 필요성에 대해 68%가 “불필요하다”고 답변한 결과가 나왔다.비록 의협의 의뢰로 진행된 설문조사여서 설문결과의 오차가 존재할 수 있다고 인정하더라도, 70%에 육박하는 국민들이 정부의 의료분야 투자활성화 정책에 대해서는 부정적이라는 점은 시사하는 바가 크다.설문결과 중에는 국민 71%가 이번 정부정책이 이해당사자나 국민의견을 충분히 반영 못했다고도 답했다. 이는 정부의 정책추진이 현재까지도 독선으로 흐르고 있다는 것을 방증하는 것이다. 정부가 보건·의료투자 활성화 정책 추진 과정에서 치협, 의협, 한의협 등 전문가집단을 배제해 온 것은 사실이 아닌가. 다행히도 정부는 보건의약단체들의 반발 등 현 사태 추이를 관망하면서 관련 법안의 국무회의 상정을 일단 보류하고 대화의지를 밝히고 있다.공동투쟁을 선언한 치협을 비롯한 6개 보건의약단체도 휴진 등의 극약처방은 삼가 한 채, 대국민 홍보에 주력하겠다는 것은, 사실상 정부와 소통하겠다는 의미가 포함돼 있다고 볼 수 있다. 조건부 파업을 결의한 의협의 결단과 같은 맥락인 것이다.이
치협에서 발행하는 대한치과의사협회지(이하 협회지)가 최근 한국연구재단(구 한국학술진흥재단)의 등재지로 선정됐다는 경사스런 소식이 전해졌다. 협회지가 54년에 창간됐으니 60년만의 쾌거라고 해석할 정도로 의미 있는 일이다.치협 협회지는 지난 2007년 학술지 등재 후보지로 인정받은 후 2009년 e-저널 체계를 점진적으로 도입한 바 있다. 최근에는 1954년 창간호부터 현재까지 모든 문헌을 전산화된 전자저널시스템으로 구축해 치과의사 회원뿐만 아니라 인터넷이 가능한 모든 공간에서 일반국민들도 쉽게 검색할 수 있도록 시스템을 구축하는 등 발전을 꾀해 왔다.결과로만 봤을 때 이와 같은 성과물이 별것 아닌 것처럼 보일 수도 있지만 학계에서 한국연구재단 등재지로 선정된다는 것은 큰 의미를 갖는다. 그동안 관여한 학술위원회의 노고가 컸다는 것을 인정하고 그들의 노력에 격려와 박수를 보낸다. 치협은 개원가와 공직이 함께하는 단체이기 때문에 학술적인 노력도 게을리 할 수 없다.학술지 등재제도가 연구자의 학술활동 뿐만 아니라 교원업적평가 등 대학의 운영 전반에 광범위하게 활용되고 있음에도 불구하고 협회지가 한국연구재단에 등재되지 않았다는 이유로 연구자들의 외면을 받는 사례도
복수의 의료기관을 운영한 혐의로 검찰로부터 기소된 의사 P씨가 복수병원 개설 금지조항을 담은 의료법 33조8항 등에 대한 위헌법률심판 제청을 법원에 신청했다.치협과 18대 국회가 노력을 기울여 의료인의 복수병원 개설금지 조항을 더욱 강화한 개정의료법 발효 후 나온 첫 위헌법률심판 제청이다.위헌법률 심판제청이란 특정 사건에 적용될 법률이 위헌인지 아닌지를 법원을 통해 헌법재판소에 심판해줄 것을 요청하는 것이다.의사 P씨는 위헌법률심판제청이 받아들여지지 않을 경우 헌법소원을 강행하겠다는 의사가 강하다. 결국 의료법 1인1개소개설 조항(복수 병원개설금지조항)은 헌법재판소 결정에 따라 역사 속으로 사라질지, 아니면 의료정의를 실현하는 최후 보루로서 존재할지 여부가 결정되게 됐다.의료법 33조 8항에 대한 사실상의 헌법소원은 한국 의료계의 판을 바꾸는 매우 중요한 사안이다.만약 의료법 33조 8항이 위헌으로 결정된다면, 1명의 의료인은 여러 병원을 합법적으로 소유할 수 있는 면죄부가 부여되게 되는 셈이다. 의사 1인이 수십개 이상의 병원을 사실상 소유 하고 있다는 의혹을 사고 있는 병원들에게 날개를 달아주고, 외부 자본을 등에 업고 적게는 수십 개에서 많게는 수백 개
박근혜 대통령이 지난 6일 신년기자회견을 열고 향후 국정운영을 발표하면서 “내수 활성화를 위해서 서비스산업은 가장 중요한 핵심이다. 서비스산업을 살리기 위해서는 우선 투자의 가장 큰 장벽인 규제를 풀어야 한다. 올해 투자 관련 규제를 백지상태에서 전면 재검토해 꼭 필요한 규제가 아니면 모두 풀겠다”는 의지를 표명했다.또 보건·의료 등 5대 유망 서비스 업종에 대해서는 업종별로 관련부처 합동 TF를 만들어 이미 발표한 규제완화 정부대책을 신속하게 이행하겠다는 방안도 밝혔다.지난 12월 대통령이 주재한 회의에서 보건·의료 분야가 포함된 4차 투자 활성화 대책을 발표해 논란이 일고 있는 가운데 이 같은 기자회견 내용이 발표돼 우려를 금치 않을 수 없다. 박 대통령의 발언만 놓고 보면 의약계가 강하게 반대하고 있는 의료법인 자회사 설립, 주식 및 채권 발행으로 자본 유치, 의료법인간 합병 등에 강한 드라이브를 걸 것으로 예측되기 때문이다.문제의 심각성은 같은 사안을 놓고도 정부와 의약계가 보는 시선이 180도 다르다는데 있다. 정부는 의료산업화라면서 규제를 철폐하고자 하나 의약계는 산업이 아닌 상업화라고 지칭하고, 정부는 의료민영화도 아니고 영리병원 도입도 아니라고
기초 치의학분야 전공자들이 갈수록 줄고 있고 정부지원 마저 시원치 않자, 기초치의학의 약화로 인한 미래 한국 치의학의 체력 저하를 우려하는 목소리가 나오고 있다.지난 2003년 국내 치대 중 처음으로 기초의과학센터(MRC)로 선정 돼 정부의 중점 지원을 받은바 있던 연세치대기초학교실에서 조차 10년간 배출된 박사급 우수 자원은 고작 9명에 불과하다고 한다.지방 치대의 사정은 더욱 열악해 기초치의학 분야에서 박사학위를 취득하려는 대상자가 거의 없다는 전언이다. 이 같이 치대출신들이 기초치의학 전공을 외면하는 이유가 먹고살기 힘들다는 인식 때문이라고 하니 현실이 답답도 하고 미래 한국 치의학 발전에 걸림돌이 될까 우려도 된다.결국 한국 기초치의학의 위기는 비전 부재에서 발생했다고 볼 수 있다. 치의학자로서 성공을 꿈꿨더라도 연구개발비 확보가 쉽지 않다는 ‘현실의 벽’을 보았다면 선뜻 기초 치의학자로의 길을 가기가 어려운 것이 인지상정 아닌가. 국회 통계에 따르면 보건의료 16개 분야 가운데 치의학분야에 대한 정부 연구개발 투자비율이 겨우 1.61%에 그치고 있다는 점이 현재 기초치의학의 위기설을 방증하고 있다.다수의 기초치의학 교수들은 정부 연구개발비 확보만이
보건복지부가 지난달 28일 건강보험 거짓청구 요양기관 9곳을 공표했는데 공교롭게도 치과의원 1곳이 포함됐다.이 치과의원은 ▲내원일수 증일 ▲처치료 거짓청구 ▲비급여 대상 진료 후 요양급여비용 이중청구 등의 부당행위를 해 무려 업무정지 192일 처분을 받았을 뿐만 아니라 이로 인해 치과의원명, 원장 이름, 주소, 위반행위 등이 만천하에 공개되는 수모를 당했다.치과의사로서 업무정지 192일은 사형선고와 마찬가지다. 명단이 공표된 의료기관의 뒤를 따라가 보면 결국 폐업할 수밖에 도리가 없기 때문이다. 정부는 거짓청구를 건강보험제도의 근간을 흔드는 행위이자 범죄행위로 보고 이를 막기 위해 강도 높은 관리를 하겠다는 입장인데다 업무정지처분의 장소적 효력 승계를 법제화시켜 폐업을 해도 업무정지가 승계돼 피할 방법이 없도록 만들었다.치협을 비롯한 시도지부는 나눔문화 확산과 이를 통한 홍보에 주력하고 있을 뿐만 아니라 관련 치과 단체들도 사회봉사 및 나눔 등으로 사회공헌활동을 펼쳐 국민들로부터 존경받고 신뢰받는 치과의사상을 구축해 나가고자 애쓰고 있다. 그러나 일부 회원들로 인해 이런 노력들이 물거품이 되고 도덕성에 흠집이 생기는 것 같아 안타깝다. 전문 직업군의 경우 한