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치과의사, 인문학과 탱고를

치의학과 인문학의 뜨거운 만남이 있을 때 치과임상은 더욱 빛이 난다. 두 학문은 다르지만 서로의 부족한 부분을 보완해주며, 서로에게 소금과 같은 존재이다. 치의학만 있고 인문학이 없거나, 인문학은 출중한데 치의학이 부실하다면 치과에서 여러 문제에 봉착할 수 있다. 그러나 치의학과 인문학 사이에 소통이 있다면 치과에서 야기되는 문제들은 쉽게 해결될 수 있을 것이다. 아니 어쩌면 어떤 문제도 발생되지 않을 수도 있다. 환자는 의사다운 의사와 소통과 공감을 잘하는 의사를 원한다. 치과의사란 치아를 치료하는 것을 넘어 사람을 치료하는 직업임을 우리는 명심해야 한다. 영국 캐리커처의 황금시대를 풍미했던 James Gillray(1756-1818)의 1796년 작품 "Easing the tooth-ach"는 여타의 다른 그림과 다르다(그림). 파스텔톤 배경에 오롯이 치과의사와 환자만이 묘사되어 있다. 치과의사가 환자의 치아를 발치하는 장면이지만 마치 두 사람이 탱고를 추는 것처럼 보인다. 이번 칼럼 제목으로 ‘치과의사, 인문학과 탱고를’로 정한 이유는 두 가지다. 일단 치과의사가 인문학에 한 걸음 다가겠다는 의지가 있었으면 하는 바람이다. 필자도 다양한 매체를 통해 인
- 권 훈 미래아동치과의원 원장
- 2017-05-19 11:29
골프 친구에게 보내는 팁 하나-스윙 리듬

본인의 스윙을 알아야 하는 것 중의 하나가 스윙 속도네. 이 말은 스윙거인가 히팅거인가에 관한 얘기네. 스윙이 빠르고 강력하다면 자네는 히팅거이고 스윙은 느리지만 부드러운 리듬으로 볼을 친다면 자네는 스윙거네. 히팅거는 타고난 힘이 좋은 사람이나 웨이트 트레이닝으로 단련된 사람이고 무게가 있는 골프채가 맞는 사람이네. 만약 자네가 히팅거라면 가볍고 치기 좋다고 가벼운 채를 선택한다면 스윙스피드를 못 따라 오거나 확 땅겨서 볼이 좌우로 날리는 것을 경험하게 될 거네. 자네가 헬스클럽에서 웨이트 트레이닝할 때 엄청난 근육량을 자랑하면서 겨우 5kg 역기를 들었다 놨다 해보시게 참으로 우습지 않겠는가? 그렇듯 골프채도 본인에게 맞는 무게가 있는 것이네. 요즘 골프채들이 잘 나와 있어서 무게별로 선택한 수 있도록 되어 있더구먼. 반면 스윙거는 늘씬한 사람이나 팔 힘이 세지 않은 사람들에게서 볼 수 있네. 만약 자네가 스윙거라면 거리는 포기하시게나. 정확성 위주의 안전한 골프를 지향해야 하네. 그렇더라도 싱글골퍼가 되는 것에 전혀 지장이 없네. 왜 이 둘의 구분이 필요하냐면 자신이 지니고 있는 능력을 발견하기 위함일세. 스윙이 빠르고 강한 사람이 백스윙은 천천히 올렸
- 조갑주 안양 웰빙미치과의원 원장
- 2017-05-19 11:29
우리가 감염관리에 힘써야 하는 이유

철저한 감염관리가 우리치과를 차별화 하며 환자와 의료진의 안전도 담보할 수 있다. ‘치과를 운영할수록 중요한 것이 감염관리, 예방 프로세스더라’라는 메시지를 동료들에게 전하고 있는 김진립 원장(서울샤치과대표원장)이 감염관리 팁을 연재한다. ▶연재순서 1. 감염관리를 해야하는 이유 2. 멸균기 선택시 고려사항 및 멸균신뢰성 검사 3. 개인방호 4. 예방치료를 해야하는 이유 병원은 병원균을 가지고 있는 환자들이 모이는 장소이다. 병원에서의 병원균 전파는 환자와 의료진 그리고 병원에 심각한 결과를 초래하기도 한다. 지난 2015년, 강력한 전파력으로 짧은 시간 안에 많은 사망자와 격리 환자를 발생시킨 ‘메르스(MERS) 사태’를 우리는 기억하고 있을 것이다. 병원을 거점으로 확산된 메르스 사태를 통해 우리는 국가차원 감염병 관리의 총체적인 위기 상황을 경험했고, 병원의 감염관리 시스템에서도 취약한 단면을 엿볼 수 있었다. 학자들은 질병을 유발하는 병원균(Agent)과 질병을 보유하고 있는 숙주(Host), 질병의 전파를 유발하는 환경(Environment)의 연결을 방해하고 그 연결고리를 끊어내는 것(Break of infection)이 감염관리의 목표라고 말하고
- 김진립 서울샤치과 대표원장
- 2017-05-12 15:29
누구나 장애인이 될 수 있다

얼마 전 임플란트 수술 상담을 진행하게 되었다. 환자는 40세 남자였지만, 지적장애를 가지고 있었기에 보호자인 어머니와 함께 상담실에서 만났다. 간단한 치료는 문제가 없으나, 다수의 보철 치료 등 입안으로 보다 물이 많이 들어가고 좀 더 위험한 기구를 사용한다거나 장시간을 필요로 하는 경우에는 협조 부족으로 그 위험성이 커서 전신마취를 필요로 하는 환자였기 때문에 구치부 임플란트 3개를 계획하고 있는 이번 수술 역시 전신마취 하에 진행을 하게 될 예정이었다. CT와 방사선사진 영상을 보여드리고, 임플란트 수술과정 및 주의사항, 예후에 관한 설명과 함께 환자의 평소 구강관리의 문제점 등등 이러저러 이야기를 나누다가 어머니가 조용히 말씀을 꺼내신다. 최근에 본인이 큰 병이 있는 것을 발견하게 되어 입원을 하시게 되었는데, 그 병실에서 내내 생각난 건 남편도 다른 건강한 자녀도 아닌 오직 장애를 가진 아들이었다며 말을 이으셨다. 내가 없으면 안된다는 맘에 내 몸보다 걱정을 하게 되는 그런 아들. 그래서 살아있는 동안 해줄 수 있는 것은 다 해주고 싶어 오래 망설이던 것을 바로 결정을 하시게 되었다고. 본인이 살아 있을 때 임플란트를 해서 이로 씹을 수 있게 만들어
- 황지영 서울시장애인치과병원 치과의사
- 2017-05-12 10:31
현금영수증, 제대로 알고 계신가요?

현금영수증의무발급 제도가 2010년 4월부터 의료업을 의무발행업종에 포함시키고, 2014년 7월부터 건당 30만원에서 10만 원 이상으로 의무대상 거래금액이 변경되면서 현금거래를 하던 병의원들은 매우 당황스러워 했다. 그 이유는 이 제도로 인해 매출액의 양성화가 이루어진다는 것이고, 신고포상금을 노린 이들이 급속도로 증가하여, 가산세나 과태료 등의 문제가 발생할 수 있으므로 원장들이 매우 긴장한 것은 당연한 결과였다. 그럼에도 불구하고 2016년 말 기획재정위원회의 국정감사결과를 보면 80억 이상의 현금영수증 미발급 과태료를 부과하였고, 고질적ㆍ지능적인 탈세혐의가 있는 고소득 자영업자에 대해 세무조사를 실시하여 1조6,530억 원을 추가로 징수하였다. 그런데 아직도 병의원에서 현금영수증을 고의로 미발급하여 세금을 탈루하는 경우가 많다는 것이 국세청의 입장이고, 이에 대한 감시를 더욱 강화하겠다는 것이다. <사례> 이OO 씨는 2015년 7월 강남에 있는 이건강 치과에서 현금 500만원에 임플란트 시술을 하기로 하고 계약금 50만원을 지급함 ① 시술비용 800만원에 대해 현금결제 및 현금영수증 미발급 조건으로 450만원(50만원 할인)에 계약 ② 2
- 조성민 ㈜엠비에이코리아 대표이사
- 2017-05-12 10:27
▶기획 연재치과 표준(36) 치과용 세라믹

SEVNB 법 개정판를 이용한 파괴인성 측정법 개정 (단, 입자크기 1 ㎛ 미만 파인세라믹스 및 부분안정화 지르코니아는 제외) SEVNB 법의 정확도 및 재현성 증진 목적으로 1) V 노치 모식도 및 실사진 제공 2) 여러 종류의 stress intensity shape factor (Y) 계산법 제공 대한치과의사협회 자재·표준위원회에서는 국제표준화기구 치과기술위원회(ISO/TC 106)에서 심의가 끝나 최근 발행된 치과 표준을 소개하는 기획연재를 지난 2014년 2월부터 매달 게재하고 있습니다. 환자 진료와 치과산업 발전에 많은 도움이 되기를 바랍니다. 치과 분야의 국제표준을 담당하고 있는 ISO/TC 106에는 총 8개의 소위원회(Sub Committee, SC)와 1개의 작업반(Working Group, WG)이 있는데 이 중 SC 2에서는 보철 재료(Prosthodontic materials)를 담당하고 있다. SC 2는 치과용 세라믹(WG1), 인상재(WG7), 탄성 이장재(WG10), 부식시헙법(WG12), 매몰재(WG13), 치과용 납착재(WG14), 고분자 비니어 및 다이재료(WG16), 인공치(WG20), 금속재료(WG21), 자성 어태치먼트
- 오승한 원광치대 교수
- 2017-05-10 16:07
5월의 추천도서-세렌디피티

김동석 원장 ·치의학박사 ·춘천예치과 대표원장 <세상을 읽어주는 의사의 책갈피> <이짱>, <어린이 이짱>, <치과영어 A to Z>,<치과를 읽다> 저자 첫째 아이가 일본소설에 빠져있습니다. 한창 국영수에 매진해야 할 시기라 걱정이지만 “너의 세렌디피티를 위해서 아빠는 그런 책들도 읽는 거 찬성한다”고 얘기해 주었습니다. 저는 늘 이런 식으로 아이에게 새로운 언어를 가르쳐주는 편입니다. 세렌디피티(Serendipity)의 사례로 플레밍의 페니실린 발견 등을 자주 언급합니다. 이 말은 ‘행운’의 다른 말로도 알려져 있습니다. 영국의 18세기 문필가인 호레이스 월폴이 만든 이 단어는 우연히 예기치 않게, 운수 좋게 새로운 것을 발견해내는 능력을 가리킬 때 쓰입니다. 우리가 미처 찾을 생각을 못하고 있을 때 귀중한 것을 발견하는 우연한 기회를 세렌디피티라고 한다면, 이 기회를 얻은 행운아는 최소한 자신이 발견한 것에서 창조적인 가능성을 볼 수 있는 능력이 있어야 합니다. 세렌디피티는 생각의 폭이 좁은 사람에게는 잘 일어나지 않습니다. 지금 당장은 소용이 없는 것처럼 보이는 것까지도 관심의 영역을 넓히고
- 김동석 원장
- 2017-05-02 16:13
치의 손은 약손이고, 치의 말은 명약이다

치아우식증과 치주병은 자연치유 되지 않는다. 치통도 마찬가지다. 다만 잠시 사라질 뿐이다. 다행스럽게도 치과의사의 손에 의해서 치과질환은 주로 치료가 된다. 모든 치과의사의 손이 그런 것이 아님을 확실히 해두고 싶다. 치과의사는 자신이 치료한 치아의 결과를 직접 육안으로 확인하는 경우가 많다. 또한 자신의 손으로 행한 치료의 예후도 어느 정도는 예측할 수 있다. 치료 결과는 수개월 만에 낙담을 안겨 주기도 하고, 십년 이상 흐뭇한 미소를 짓게도 한다. 이처럼 치과의사의 손이 약손인지 아닌지 치료는 알고 있다. 그림의 정중앙에 있는 의사는 전기를 이용하여 치통을 치료하려 한다(그림1). 그때는 과연 약손이었을까요? 치과치료는 치과의사의 손에서 시작되어 입으로 마무리된다. 치과의사 말의 효험을 종종 임상에서 경험한다. 말은 약 또는 독이 될 수 있다. 나의 말이 환자에게 위로와 치유를 가져다주고, 나에게도 믿음과 자신감을 선물한다. 그러나 나의 말이 환자의 마음을 상하게 할 수도 있기에 항상 조심해야 한다. 사람의 입엔 항상 실수가 잠복중임을 명심해야 한다. 말의 효과는 성경(잠언15장4절)에서도 강조된다. "온순한 혀는 곧 생명나무이지만 패역한 혀는 마음을
- 권 훈 미래아동치과의원 원장
- 2017-05-02 12:29
대한민국에서 개업 치과의사로 살아 남기

“치과의사는 허가 받은 도둑이라면서요 ??” 어느 모임에 저녁 초대를 받아 갔다. 허둥지둥 환자 진료를 마치고 달려간 저녁초대에 20분이 늦어버렸다. 두 테이블에 가득 앉아 있는 초면의 참석자들 앞에 인사를 하고 “치과의사”라고 직업을 밝히자마자 바로 내 옆자리에 앉은 중년부인께서 퉁명스럽게 내뱉은 말 한마디에, 순간 분위기가 싸늘하고 불신의 시선으로 20개의 눈동자가 일제히 나를 향했다. 모든 눈동자들이 저 여자치과의사도 도둑인가? 살피는 것 같았다. 저 멀리 떨어져 앉아있던 노신사는 한마디 더 거들었다 “설마!! 원장님 얼굴 보세요, 사기치게 생겼나…” 하면서 ‘나도 어느 치과에 갔더니 바가지를 엄청 씌워서 무서워서 안 간다” 등등 사방에서 치과치료 경험담과 비싸게 치료했다는 불만들이 쏟아져 나왔다. “욱!!”하는 것이 치밀어 올랐지만, 억누르고 억누르면서 우아하게 웃으면서 그 싸늘한 분위기를 바꾸었다. “자!자!! 지금부터 허가받은 도둑님께서 폭탄주를 돌리겠습니다! 오늘 이 폭탄주를 원샷으로 비우지 않는 분들은 더 큰 도둑님으로 알고 바로 형사고발 들어갑니다!!” 연거푸 세 번의 폭탄주를 쉬지않고 돌렸다. 이렇게 초반 위기를 잡고, 식사 내내 우리 개업
- 김미애 K치과병원 대표원장
- 2017-05-02 12:15
제30대 김철수 집행부에 바란다

제30대 협회장의 주인공이 누가될 것인가 지난 몇 달 동안 치과계를 뜨겁게 달궜다. 그 영광의 결과는 김철수 협회장에게 돌아갔다. 당사자인 김철수 협회장은 물론이지만 3만여 회원들도 이번 협회장은 자신들이 직접 선출했다는 점에서 남다른 감회가 있을 것으로 생각한다. 이번에 치러진 직선제는 치과계 역사상 처음 치러졌던 직접 선거제이다 보니 처음에는 상당히 많은 기대를 가질 수밖에 없었다. 그러나 막상 선거가 시작되자 그 어느 때보다 더 갖가지 의혹들과 고발성 선거전이 되고 말았다. 치과계가 정치판 흉내를 내기 시작하면서 그다지 아름다운 모습으로 선거가 치러진 것 같지는 않다. 그러나 이제야 직선제의 위력을 느끼게 했던 것은 사실이다. 회원 위주의 공약들이 만들어 지고 이를 위해 입후보자들이 상당히 구체적인 청사진을 마련했다는 것은 협회가 지향해야 할 회원 중심의 회무를 보여주는 것이어서 고무적이었다. 그러나 의료단체 선거로서의 한계인 점도 드러났는데 이는 공약들이 모두 다 비슷하다는 점이다. 협회 일이 결코 정치적인 색깔을 입히기 어렵기 때문에 일어난 현상이라고 본다. 선거 결과는 주목할 점이 많았다. 이번 선거는 처음부터 박빙의 경쟁이었다. 1차에 이어 결선
- 양영태 여의도 예치과의원 원장
- 2017-04-25 13:28
스스로 높은 기준을 세울 때 규제 기구의 역할

연재순서 1. 의료전문직의 위기와 대처 2. 자율규제를 다시 생각한다 3. 전문직업성을 전면에 둔다는 것 4. 스스로 높은 기준을 세울 때 전문직업성과 자율규제에 관한 국내 논의는 이제 시작단계로, 아직 규명해야 할 부분들이 많이 남아 있다고 할 수 있다. 더군다나 치과계에 전문직업성에 관한 연구는 극히 미미하며, 자율규제에 대한 연구는 걸음마를 뗀 수준으로 철학적, 사회학적, 경험적 연구는 전무한 실정이다. 특히 우리 치과계가 중요하게 생각하는 상업주의 규제에 관한 문제는 한번도 깊이 있게 다뤄진 적이 없다고 할 수 있다. ‘건강사회를 위한 치과의사회’는 이러한 문제들을 제도적으로 논의할 수 있는 기구로서 협회차원의 ‘전문직업성 특별기구’설치를 제안하였다. 지금 필요한 것은 우리 상황에 대한 깊이 있는 연구와 성찰이며, 이를 위해 관련 당사자들과 소통하며 철저한 준비를 해야한다. 또한 논의가 일부 ‘전문가’에 국한되지 않고 공론화 되도록 하는 것도 중요한 과제이다. 특별기구와 같은 제도적 장치가 필요한 이유이다. 구체적인 것은 더 논의되어야 하겠으나, 다음과 같은 사항이 중심에 서야 할 것이다. 자율징계권 확보와 전문직업성 증진을 포괄하는 연구. . 치과계
- 김경일 건치 구강보건정책연구소 연구원
- 2017-04-24 17:31

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