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<인터넷 파고들기>
디지탈 카메라의 임상활용
오창옥(치협 정보통신위원회 위원)


오창옥 (E-mail : Ortho@yonwoo.co.kr) 대한치과정보통신협회 학술이사 대한치과의사협회 정보통신위원회 위원 연우치과의원 원장
최근 computer와 디지털 기기의 보급과 확산으로 치과 영역에서 자료 보관 및 환자 상담 등에 영상 자료를 Data 처리하여 이용하려는 시도들이 늘어나고 있다. 그 중 가장 간단히 일반자료를 영상화할 수 있는 디지털 카메라에 대한 관심이 고조되고 있는데 치과 영역에서 digital camera를 선택하고자 할 때 고려해야 할 몇 가지 사항에 대해 알아보기로 한다.
I. 치과용 디지털 카메라 선택시 고려사항 1. 1안 리플렉스 카메라인가? 2안 카메라인가? 일반적으로 전문가와 고급 기종으로 갈수록 1안 리플렉스 카메라이며 이러한 카메라는 쉽게 dental용으로의 응용이 가능하고 유리하지만, 고가인 것이 흠이라 할 수 있다. 그러나 아날로그 사진기의 자동 2안 카메라를 가지고 구강 내 촬영을 시도하는 경우는 거의 없다고 볼 때 다소 비용적인 부담이 되더라도 1안 카메라를 선택하는 것이 장기적으로는 유리하다. 하지만 디지털 카메라의 특징이 아날로그에 비해 훨씬 높은 감도와 줌 기능을 제공하기 때문에, 2안 카메라라도 잘 만 사용하면 좋은 결과를 얻을 수는 있을 것이다. 2. Light source 구강 내는 상당히 어두운 부분이기 때문에 조명을 어디서 얻을 것인가를 생각해야 하는데 카메라 자체내장 플래시로는 양질의 구강 내 사진을 일정하게 얻기가 어렵다. unit chair의 조명을 이용하는 방법도 있으나 이 또한 상당히 번거로운 문제가 있다. 가장 간단한 방법으로 카메라에 부착할 수 있는 ring flash를 사용하면 해결할 수 있고 이를 위해서는 카메라에 외부 flash를 동조시킬 수 있는 단자가 제공되고 ring flash를 부착할 수 있어야 한다. 대부분의 ring flash는 52mm 또는 60mm lens용이므로 이외의 카메라를 사용할 때는 별도의 adapter를 사용하여야 한다. 이때 외부 flash를 사용하면 반드시 외부 flash를 장착한 상태에서 각 카메라의 white balance를 특정 외부 flash에 맞도록 설정해 주는 것을 잊지 말아야 한다. 최근에 dental solution이라고 제공되는 제품군들을 살펴보면 저가의 이안 카메라에 ring flash 를 장착하고자 상당히 많은 노력을 보인 흔적이 보인다. 3. 카메라 해상도와 화질 디지털 카메라의 선택시 해상도가 관심의 대상이 되는데 실제 해상도는 디지털 이미지의 크기( size)를 나타내는 것으로 현재 우리가 사용하는 모니터의 해상도가 세로 1024개 가로 768개(즉 1024X768)의 점으로 이루어진 것을 볼 때, 실제 카메라가 제공할 수 있는 최고 해상도보다는 얻고자 하는 최종 사진의 크기가 100-150만 화소 근처의 해상도가 되도록 조정하여 쓰면 된다. 만약 치아 1-2개를 확대할 필요가 있다면 전체 화면의 크기에서 1-2개의 치아를 잘라냈을 때 크기가 100만 화소 전후라면 사용하는 데는 전혀 문제가 없게 된다. 단순한 사진의 해상도보다는 사진의 화질을 결정하는 것은 압축을 얼마나 하는 것과 관계가 있게 된다. 압축을 적게 할 수록 화질은 좋아지지만 파일 size가 커지는 단점이 있으므로 많은 양의 사진을 촬영 시 보관이나 관리의 문제도 염두에 두어야 한다. 많은 분들이 presentation시 화질에 대해 언급하면서 고해상도의 필요성을 언급하는데 이때는 다시 아날로그로 바꾸어 주는 projector 자체의 해상도에 화질이 더 좌우하게 된다. 실제로는 100만 화소 정도의 크기와, medium 정도의 압축이면 치과 기록용으로 충분하고 더욱더 신경 써야 하는 일은 자연스럽고 선명한 그러면서 적당한 밝기의 사진 즉 좋은 color의 사진을 얻는데 더 많은 노력을 기울여야 한다. 이상의 조건을 만족하는 사진이라면 카메라 마다 약간의 차이가 있을 수 있지만 JPEG 기준으로 사진 1장당 약 300Kbite 내외의 파일 사이즈를 가질 것이고 이는 1.4Mbite 3.5 floppy disk 한 장에 3-4장 정도를 담을 수 있는 크기이고, 보통 카메라와 제공되는 8Mbite의 memory card에는 24장 내외를 한번에 촬영할 수 있는 크기가 된다. 4. ZOOM 기능 교정환자와 같이 구강 내 사진과 구강 외 사진을 동시에 찍어야 하는 경우가 많을 때 일일이 lens를 갈아 끼워야 하는 경우라면 상당히 불편하고 그때마다 카메라의 setting을 바꿔주어야 한다. 만약 구강 내 촬영이 전체 악궁을 한 화면에만 담을 수 있는 정도가 충분하다면 광학 5배 zoom을 제공하면 별다른 확대 필터나 조작 없이 충분히