새로운 年 齡 推 定 法
서울치대 구강내과·진단학교실 金榮九(김영구)교수가 창안한 새 교모점수법인 Kim"s Scoring System of Tooth Wear를 이용한 논문(Age Estimation by Occlusal Tooth Wear)이 미국 법의학회지[Journal of Forensic Science, 2000;45(2)303-309]에 실렸다. 이 학회지는 SCI(논문인용색인)에 등재되는 법의학 전문지로 국제 법의학 및 법치의학계의 대표적인 학술지로 인정받고 있다. 金교수의 새로운 교모점수법(Kim"s Scoring System of Tooth Wear)은 이미 1990년도 서울대병원 연구비에 의해 연구가 시작되어 “Preliminary Study on the Age Estimation through a New Scoring System of Tooth Wear”로 1992년에 1차로 예비논문을 대한구강내과학회지에 발표하였고, 1998년에 2차로 서울치대 논문집에 발표한 바 있으며, 이번에 3차 로 발표된 논문은 1차연구에서 발표된 상하악 전치아를 대상으로 교모상태를 점수화하여 7단계로 나누고 각 치아의 종류에 따라 단계별로 세분하여 교모의 상태를 전치8, 견치7, 소구치14, 대구치18 종류로 세분하여 연구한 결과와 2차 연구에서 발표된 소, 대구치에 국한하여 교모상태를 점수화하여 9단계로 나누고 각 치아의 종류에 따라 단계별로 교모의 상태를 소구치19, 대구치19 항목으로 세분하여 연구한 결과를 토대로 하였다. 이번 논문은 연구대상을 더 광범위하게 10대로부터 70대에 이르도록 확대하였으며 교모상태도 소구치와 대구치에 국한하여 교모상태를 점수화하여 9단계로 나누고 각 치아의 단계별로 소구치 19, 대구치 35 항목으로 더 세분하여 量的인 면을 강조하여 비교적 정확한 교모상태를 측정하려고 노력한 결과가 국제 학계에서 인정을 받은 것으로 간주된다. 또한 이논문의 특징은 정확한 인상채득을 위하여 Silicone Rubber를 사용하였으며 연구대상 치아는 어떠한 보존물이나 보철물이 없는 건강한 치아만이 선택되었다. 연구대상자 383명중 60,70대에 속하는 고령대상자는 10여년 동안에 50명에 불과할 정도로 건강한 치아를 소유한 고령자를 구하기에 상당한 어려움이 많았다. 인간사회에서 법적으로 잘못된 연령을 바로 잡거나 신원을 알 수 없는 변사체의 연령을 파악해야 하는 경우는 얼마든지 있게 마련이다. 더욱이 살아있는 인간의 경우에는 치아를 훼손하지 않고 그대로 존재하는 상태에서 연령을 추정해야만 하는 데에도 어려움이 많은게 사실이다. 인체의 연령을 정확하게 감정하는 것은 실제적으로 불가능하지만 실제 나이와 가장 근접하게 연령을 추정할 수 있는 장본인은 치과의사 일 수밖에 없다. 이는 치아조직이 인체의 타조직에 비해 변화성이 가장 적기 때문이다. 일반적으로 연령을 추정할 경우에는 치아를 발거하여 시편을 만들어 사용하거나 또는 computer graphic이나 SEM등을 이용할 수도 있으나 이와 같은 방법은 윤리적, 시간적, 경제적인 면에서 문제점이 많아 과거로부터 많은 先學들은 교모도를 이용한 간편한 시각적인 방법을 자주 사용하여 왔다. 그러나 교모도를 평가하는 방법은 많은 학자들에 의해 새로운 방법들이 제시되어 왔으나 정확도와 객관성에 많은 문제점들을 내포하고 있다. 이에 金교수는 종래의 교모도 평가방법에 量的인 면을 부여하는 새로운 평가 방법을 창안하여 10여년간의 보완, 수정 끝에 국제학계에 발표하여 인정을 받게 되었다. 향후 Kim"s Scoring System of Tooth Wear를 이용하여 보존 및 보철치료가 시행된 치아들도 연구대상으로 하여 광범위한 후속 연구가 이루어진다면 새로운 연령감정에 관한 한 한국의 법치의학계가 국제법의학 및 법치의학계에 공헌하는 계기를 만들 것으로 기대된다. P = Point-like wear facet less than approximately 1 mm in diameter. L = Linear wear facet less than approximately 1 mm inwidth. S = Surface-like wear facet more than approximately 1 mm in diameter. B = Band-like wear facet more than approximately 1 mm in width or wear facet involving more than two surfaces. NOTES "/" means "or" "C" (concavity) means the wear of dentin. In the situation where a tooth has several different degrees of tooth wear, the highest degree should be selected as tooth wear score.