대한치과기재학회 제공 수복재를 치질과 직접적, 또는 간접적으로 접착시키는 기술은 계속적으로 발전되어 왔으며 그 결합강도의 개선과 개념의 발달에 따라 1, 2, 3, 4, 5세대로 구분되며 현재는 제 6세대의 접착재까지 소개되고 있다. Multiple-bottle bonding agents(제 4세대)는 높은 결합강도를 제공하고 Single-bottle bonding agents(제 5세대)는 치료술식이 간편화되었고 결합강도가 더 증가되었다. 최근에 개발된 본딩재(제 6세대)는 산성 프라이머를 사용함으로써 과거처럼 인산으로 산부식을 시킬 필요성이 없어졌으며 콤포짓트, 콤포머 및 레진시멘트와 조화를 잘 이루고 술 후 과민성이 없는 본딩재가 개발되어 별도의 탈감작제가 필요하지 않는다. 제 6세대 상품으로는 2-bottle system(Clearfil SE Bond)과 Unit-dose system(Prompt L-Pop)이 시판되고 있으며 이러한 본딩재들은 치질로부터 도말층(smear layer)를 제거하므로 세척과정이 필요가 없다. 그러나 본딩재의 물성은 향상되었어도 치과의사가 정확하게 사용하지 못하면 결합력의 감소를 초래할 수 있다. 예를 들면, 아세톤계 접착재는 치질의 습기에 매우 민감하다. 자가중합형과 이중중합형 콤포짓트 코아 및 레진 시멘트의 일부 제품은 어떤 본딩재와는 결합력이 떨어진 경우도 있다. 타액, 유지놀계 임시용 시멘트, 우식증 발견물질(caries detector) 및 지혈제에 오염되면 많은 접착재의 결합강도가 감소된다. 법랑질과 표층의 상아질은 심부의 상아질보다 결합강도가 일반적으로 더 크다. 본 란에서는 기존의 제 1, 2, 3세대에 관한 내용은 생략하고 제 4세대, 제 5 세대, 제 6세대 중심으로 한 17종 최신 본딩재의 임상적 특징에 관하여 설명하고자 한다.

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종류 (Types) 1. 제 4세대 접착재 Multiple bottles system으로 산부식제(인산), 프라이머, Adhesive resin이 구분되어 있으며 광중합형이나 이중중합형이 있고 아세톤이나 에탄올을 용매제로 사용한다. 제 4세대 제품으로는 Clearfil Liner Bond 2V(Kuraray America), Scotchbond MP Plus(3M Dental) 등이 있다. 2. 제 5세대 접착재 Single bottle system 또는 Unit dose system이 있으며 산부식제(인산)가 독립적으로 구분되어 있고 프라이머와 Adhesive resin이 함께 들어있다. 보통 광중합형이고 아세톤이나 에탄올을 용매제로 사용하며 어떤 제품은 Catalyst가 포함된 이중중합형인 것도 있다. 제5세대 제품으로는 Bond-1(Jene-ric/Pentron), Bond-1 C&B(Jeneric/Pen-tron), Cabrio(DiscusDental), DenTASIC Uno(Pulp-ent), Excite(Ivoclar), Gluma Comfort Bond(Heraeus Kulzer), Gluma Comfort Bond+Desensitizer(Heraeus Kulzer), IntegraBond(Premier), One Coat B-ond(Co-ltene/Whaledent), One-Step(Bisco), OptiBond SOLO Plus (Kerr), Permaquick PQ1(Ultradent), Prime& Bond NT(De-ntsply/Caulk), Single Bond(3M Dental), STAE(SDI) 등이 있다. 3. 제 6세대 접착재 Conditioner와 프라이머가 혼합되어 있으며 Adhesive가 각각 구분된 Two bottles system, 또는 Conditioner, 프라이머 및 adhesive가 섞여 있는 Unit dose System으로 공급된 상품이 있다. 제 6세대 제품으로는 Clearfil SE Bond(Kuraray America), Prompt L-Pop(Espe America) 등이 있다. 특성에 따른 본딩재 1. 용매제가 없는 본딩재 One Coat Bond(Coltenne/Whaledent) 2. 필러가 함유된 본딩재(≥5% 무게비) Clearfil Liner Bond 2V(Kuraray America), Clearfil SE Bond(Kuraray Ame-rica),One Coat Bond(Coltene/ Wha-ledent), Optibond Solo Plus(Kerr), Permaquick PQ1(Ultradent) 3. 불소를 방출하거나 활성제가 함유된 본딩재 Gluma Comfort Bond+Dese-nsitizer (Heraeus Kulzer), Permaquick PQ1 (Ultradent), STAE(SDI) 4. Unit dose System 본딩재 Excite(Ivoclar), Optibond Solo Plu-s(Kerr), Prime & Bond NT(Dents-ply/Caulk), Prompt L-Pop(Espe America) 5. 이중중합용 Catalyst 가 함유된 제 5 세대 본딩재 DenTASIC Uno(Pulpdent), Prime & Bond NT(Dentsply/Caulk)

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정 정 지난 3일자 1076호에 실렸던 임상치과재료학<51> 기사 중 바로잡습니다. 2. Estbet-X 를 → Esthet-X 로 바로잡습니다. 10. TPH Spectrum 장점 >시스템이 간단함 >Slumping이 없음 >마무리와 연마성이 우수함 단점 >기구에 약간 달라붙음 11. TPH Spectrum 장점 >시스템이 간단함 >Slumping이 없음 >심미성이 우수함 >Masking 효과가 우수함 >마무리와 연마성이 좋음 → 10을 삭제하고 11을 10으로 대체합니다.