덴티움이 오는 10월 24일과 25일 양일간에 걸쳐 미국 뉴욕에서 ‘덴티움 월드 심포지엄 2014’를 세계 각국의 치과의사들이 참석한 가운데 개최할 예정이다. 본지에서는 덴티움 하반기 메인 이벤트가 될 이번 뉴욕 심포지엄에서 메인 연자인 로자다 교수와 웰레스 교수 인터뷰를 진행했다.
“임플란트 시술 적절한 시기 적용 중요”
■ 성공적인 임플란트 치료에 있어 가장 중요한 요소가 무엇인가?
적절한 환자 선정과 환자 상태의 정확한 진단, 선택한 치료 계획의 순서에 맞는 적용 및 적절한 시기의 적용 등이 중요한 요소라고 할 수 있다. 일반적으로 성공적인 치과 치료에서 이러한 모든 요소가 포함되는데, 특히 치과 임플란트 분야에 있어서는 임플란트 시술을 위한 적절하고도 충분한 트레이닝이 강조돼야 할 부분이다.
■현재 진행중인 연구나 흥미를 갖고 있는 분야는?
로마린다 대학 임플란트 advanced education program에서 최근 수년간 심미부위 임플란트 parameter 평가에 대한 일련의 임상 연구가 있었다. 또 GBR분야에서는 성공적인 수직적, 수평적 GBR 시술을 확실히 하고자 하는 테크닉에 있어서도 의미 있는 결과를 도출했다. Pneumatized 상악동에 있어서 이식재, 수술 프로토콜, 상악동막의 천공 시 수복 테크닉, 상악동에 있어서 임플란트의 성공율, 생존율에 대한 개요, 상악동막 천공률을 최소화하기 위한 DASK 테크닉의 도입 등은 그 동안 우리가 많은 수의 논문을 발표한 분야며, 향후 여러 분야의 연구가 계속될 예정이다.
■마지막으로 덴티움 뉴욕 심포지엄에서 예정하고 있는 강의에 대해 소개하면?
덴티움 뉴욕 심포지엄에서 수직적, 수평적(vertical and horizontal)GBR에 관한 우리의 경험에 대해 강의 해 줄 것을 요청받았다. 이번 강의는 성공적인 결과를 위한 중요 요소들에 집중할 예정이다. 여기서 언급될 연구는 우리 faculty member인 Dr. Istvan Urban에 의해 진행돼 출간된 임상연구다. 이 연구에서는 단일치아와 multiple치아 그룹, 또한 defect가 있는 상악 구치부의 그룹을 포함하고 있는데, defect가 있는 상악 구치부의 그룹은 posterior maxillary ridge의 vertical bone augmentation과 함께 maxillary sinus graft가 시행됐다. 여기서 우리는 멤브레인 제거 시 평균 5.5mm(±2.29)의 vertical bone augmentation양을 관찰했다. 평균 combined crestal remodeling은 12개월 후 1.01 mm(±0.57mm)이였고, 6년 추적관찰에서도 안정적으로 남아 있었음을 알 수 있었다. 전반적인 임플란트 survival rate는 100%, cumulative success rate는 94.4%로 관찰됐다.
“상악동 수술 합병증 집중 강연 할 것”
■환자의 성공적인 임플란트 치료에 있어 가장 중요한 요소는 무엇인가?
임플란트 표면 처리와 디자인의 발전으로 임플란트의 성공률이 증가했다. 최근 중요한 관심사는 임플란트 시스템이 Immediate placement시 우수한 초기 고정을 얻을 수 있는가, Crestal bone을 유지할 수 있는가, 치주 조직을 유지해 기능적인 측면과 미용적인 측면의 기대한 결과를 가져 올 수 있는지의 여부다. 덴티움 임플란트는 이러한 부분을 모두 훌륭하게 충족시키고 있다.
■덴티움 SuperLine 임플란트는 우수한 초기고정으로 잘 알려져 있다. 특히 잔존골이 적은 사이너스 수술에서도 훌륭하게 사용되는 경우가 많다. 다른 임플란트 시스템과 견주어 볼 때 수퍼라인이 사이너스 수술 시 갖는 중요 강점은 무엇이라고 생각하는가?
지금 우리 병원에서 SuperLine만을 사용하고 있다. 모든 임플란트 케이스에 있어서 초기 고정이 예외적이라 할 정도로 훌륭하다. 내 경우는 잔존 골이 적거나 골밀도가 낮은 soft bone일 경우에는, 임플란트가 들어가는 부분을, 한 사이즈 작게 under drilling하는 soft bone protocol을 사용함으로 초기 고정이 증가되도록 한다. SuperLine의 또 하나의 장점은 Platform switch 디자인으로 Crestal bone level을 처음 임플란트 식립 시의 수준으로 유지 할 수 있다는 점이다. 정상보다 counter sink를 더 한 경우에도 이같은 점을 관찰할 수 있었으며, 덴티움은 10년 증례를 통해 이를 보여 주고 있다.
■ 덴티움 뉴욕 심포지엄에서 강의 내용을 간략하게 설명하면?
상악동 수술의 합병증에 대해 이를 피하는 방법과 치료 방법에 관하여 강의할 계획이다. 가장 흔한 사이너스 거상술의 합병증은 상악동 막의 천공과 수술시의 출혈 그리고 수술후의 상악동이식재의 감염이다. 수술시 합병증을 예방하기 위한 사이너스 해부학적 평가와 수술 후 감염의 치료 프로토콜에 대한 강의가 이뤄질 것이다.