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새로운 시작, 설레임과 불안함
새로운 시작을 하는 시기입니다. 학교에서는 새로운 신입생이 들어오고 재학생들은 새로운 학년을 시작하며 파릇하고 가슴 설레는 시작을 하고 있을 겁니다. 신입생 뿐만 아니라 코로나로 학교에 그동안 오지 못했던 재학생들도 따뜻한 봄볕을 느끼며 새로운 시작을 설레는 시작을 하고 있을 겁니다. 참 따뜻한 봄볕만 느껴도 설레는 감정을 느끼기도 하지요. 저와 같은 졸업생들도 새로운 시작을 하고 있을 겁니다. 어떤 이는 병원 인턴으로, 어떤 이는 공보의로, 어떤 이는 로컬병원으로, 또 어떤 이는 특별히 다른 길로 새로운 시작을 하게 될 것입니다. 저 역시 새로운 시작을 위해 준비하고 있습니다. 설레고 가슴 떨리는 일이지만 어찌 보면 이러한 변화가 불안하고 과한 스트레스로 다가오기도 합니다. 참 아이러니 하기도 합니다. 이 설레고 흥분되고 좋은 감정이 힘든 스트레스로 다가오기도 한다는 점이 말입니다. 하지만 이러한 변화와 스트레스는 삶에 꼭 필요한 것을 보입니다. 사람은 변화와 적절한 긴장이 없다면 더 우울해지고 오히려 퇴화하는 것을 보이는 것을 알 수 있습니다. 발전함과 젊음을 유지하려면 적당한 긴장 상태가 항상 유지되어야 하는 것 같습니다. 즉, 적절한 변화와 긴장은 항
- 김상혁 치과의사
- 2022-03-23 16:15
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치과 표준(93) - 치과 진료용 조명등
대한치과의사협회 자재·표준위원회에서는 국제표준화기구 치과기술위원회(ISO/TC 106)에서 심의가 끝나 최근 발행된 치과 표준을 소개하는 기획연재를 2014년 2월부터 매달 게재하고 있습니다. 환자 진료와 치과산업 발전에 많은 도움이 되기를 바랍니다. 치과진료용 조명등에 대한 국제표준은 ISO 9680, Dentistry - Operating lights 이며, 기존 2014년에 3판이 발행되었던 표준을 다음 대표적 기술적인 내용 수정을 통해 2021년 11월에 4판으로 개정 발행되었다. <중요 개정 내용> · 인용표준을 갱신하였다 · 조명 패턴, 환자의 눈 위치 상의 조도, 색상 충실도 및 광생물학적 위해성에 대한 요구사항 및 시험 방법을 갱신하였다 <안전을 위한 내용의 대폭 증가> 이번 개정에서 눈에 띄는 변화는 바로 ‘안전’이라고 할 수 있다. 기존 3판에서는 광학적 요구사항, 기계적 요구사항 등 조명등의 성능에 대한 요구사항 및 시험방법 등이 주된 내용이었으나 금번 개정에서는 조명의 품질 및 조명에 의한 위험 노출에 대한 내용이 대폭 보강되었다. 이에 중요한 내용을 중심으로 보강된 내용과 함께 치과의료종사자들의 입장에서 하나하나
- 안진수 서울대 치의학대학원 치과생체재료과학교실 교수
- 2022-03-23 16:05
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노루귀
이른 봄 깊은 산 계곡에 몸을 납작 엎드려야만 볼 수 있는 야생화들이 아직 남아있는 겨울 추위 속에서도 서둘러 꽃을 피워내는 것은, 생명의 영속성을 유지하기 위한 절박함이고, 냉혹한 약육강식에 대처하는 방편입니다. 노루귀, 바람꽃 등 야생화들은 그 낮은 몸뚱이로는 봄 여름날 큰 나무들이 만들어내는 넓은 이파리 그늘에 가려 햇살의 생명력을 받지 못할 것이기 때문입니다. 겨울과 봄 사이의 짧은 기간 재빨리 꽃을 피워 씨앗을 맺어야 새들의 먹이가 되어 새로운 땅에도 정착할 수 있기 때문입니다. 사진 이미지를 클릭하시면 확대보기 가능합니다. 많은 야생화들이 예전에는 낮은 산지나 들판에서도 흔히 볼 수 있었다는데, 차츰 더 깊은 산골로 터전을 옮겨가는 것은 그만큼 사람의 손이 타는 곳에서 살기가 팍팍하기 때문일까도 생각되어, 깊은 곳까지 찾아들어 카메라를 들이대는 것이 괜스레 민망해질 때도 있습니다. 내딛는 발걸음도 조심스레 몇 장의 봄꽃 사진을 담아봅니다. 오늘은 “노루귀” 입니다. 한진규 치협 공보이사
- 한진규 치협 공보이사
- 2022-03-23 15:01
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평가하는 작업
대선이 있었다. 그전에도 시사평론가라는 사람들이 TV에서 토론을 벌렸지만 대선기간동안의 토론은 더 열정적이었다. 그러나 점점 보지 않게 되었다. 그들의 얼굴을 보면 무슨 말을 할지 뻔히 알 수 있었다. 그들에게는 옳고, 그름은 없었고, 자신들의 진영 논리만 있었기 때문이다. 수사에 맡겨놓으면 될 일도 방송 채널이 많다보니 이 사람, 저 사람 돌려가면서 결론 없는 이야기들을 매일 반복했다. 당선자가 결정된 지 얼마 되지도 않았는데 안 될 것이라고 말한다. 평론가들이라고 하지만 토론이 아니고, 일률적으로 자기 진영을 웅호하고, 상대 진영을 공격하는 이야기였다. 당선자 측에도 분명히 뜻하는 것이 있을 텐데 부족한 점이 보였다면 보완까지는 못해주더라도 좀 기다려보면 안 되나? 끝까지 못하면 자신들이 다시 이길 수 있을 텐데. 나라 걱정 때문에 못 기다린다고. 아무리 생각해도 그건 아닌 것 같다. 평론이란 사회 전 분야에 대해 평가하는 작업이라고 정의하고 있다. 이를 생각해볼 때 필자는 치의신보의 평론은 기본적으로 치과계의 전 분야에 대해 평가하는 작업이라고 생각하였고, 더하여 치과계가 속한 의료계의 타 전문분야와 비교 평가하는 작업도 포함될 것으로 생각해왔다. 필자
- 김여갑 천안충무병원 치과 구강악안면외과 과장
- 2022-03-23 14:32
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고산병
고산병은 낮은 곳에서 순화과정 없이 해발 2,000미터에서 3,000미터가 넘는 고지대로 갑자기 올라갔을 때, 산소가 부족하여 발생하는 질환을 말합니다. 심각하게는 급성 고산병, 고소 뇌부종, 고소 폐부종이 나타날 수 있습니다. 이전에는 등산 전문가에게만 해당되는 질환이었으나, 지금은 고지대를 여행할 수 있는 기회가 늘어나서 일반인들에게도 생소하지 않게 되었습니다. 가벼운 증상으로는 두통, 식욕부진, 수면장애, 호흡 단축, 말초부종, 불규칙한 호흡이 생길 수 있고, 마른기침이나 각혈, 휴식 시에도 호흡곤란 지속, 기면 및 의식 저하가 있으면, 폐부종이나 뇌부종을 의심해야하는 심각한 증상이라고 판단해야 합니다. 고산병의 원인은 고지대로 올라갈수록 공기가 희박해지기 때문입니다. 공기 중 산소 비율 자체는 1,000미터까지는 21% 정도로 일정하나, 고지대로 올라가면 점차 공기 중 산소농도가 떨어져 동맥 혈액에 녹아든 산소가 줄어 조직에는 저산소증이 발생합니다. 보상반응으로 숨을 많이 쉬어 산소부족량을 보충하고, 혈액을 많이 순환시키며, 뇌혈관을 확장하여 뇌에 많은 혈액이 흐르도록 합니다. 하지만 이러한 생리적 적응 한계는 산소농도가 16% 정도일 때이며, 이보다
- 김항진 사랑이 아프니 치과의원 원장
- 2022-03-21 09:42
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치과에서의 수면마취
생각해보면 인간이 고통없이 수술 받은 것이 150년도 안됩니다. 과거 전쟁 중에 상처가 나면 괴저가 일어나기 때문에 상처부위를 빨리 절단하는 것이 가장 좋은 외과적 방법이었습니다. 끔찍한 일화 중 하나는 외과의가 톱으로 다리를 절단하는데, 조수가 다리를 잡고 있다가 손가락이 같이 절단되어서, 환자는 감염으로 죽고, 조수 또한 감염되서 죽고, 수술을 구경하던 구경꾼 또한 놀래서 죽었다는 전설같은 이야기가 내려져 옵니다. 그만큼 외과의의 속도가 환자의 통증을 줄이기 위해서 가장 필요한 덕목이었습니다. 그리고 외과수술이 필요한 말만 들어도 너무나 두려운 나머지 유서를 쓰고 수술을 받느니 자살을 선택한 환자들이 많았을 만큼 당시의 외과수술은 “끔찍함” 그 자체였습니다. 독한 술을 먹거나, 목을 졸라서 잠시 재우거나, 양귀비 같은 마약류를 이용한 기록들은 조금씩 있으나, 제대로된 마취제로서의 역할을 하지는 못하였습니다. 그러던 와중 1840년대 웃음가스파티가 유행하였는데, 웃음가스(N2O)가스를 마시고 정신이 몽롱한 상태로 파티를 즐기는 것이 유행하였습니다. 신문에서 여러가지 삽화로 그런 세태를 풍자하는 것이 유행하기도 했지요. 가스 화학의 발전으로 여러 중요한 사건
- 이용권 청주서울좋은치과병원 원장
- 2022-03-21 09:36
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名品 이야기
아내가 핸드백을 하나 들고 나와 필자에게 어떠냐고 묻는다. 괜찮아 보인다고 하자 시집간 딸이 엄마에게 보낸 선물이라고 한다. 딸이 갑자기 친정어머니에게 선물을 한 이유는 자신은 ‘명품’ bag을 선물로도 받는데, 치과의사의 부인인 친정어머니는 그 흔한 ‘명품’ bag도 변변히 없는 것 같아 마음이 좋지 않았다고 한다. 아내는 선물 받은 bag을 들고 어디를 갈까 고민하는 것 같다. 금년 겨울은 추위와 미세먼지가 번갈아 나타나는 날씨를 보여주어, 평소에도 목감기가 잘 걸리곤 하는 필자에게는 마스크와 목도리가 필수품이 되어 버렸다. 필자의 현재 직장으로 발령을 받은 초창기에 타과 대학원생의 논문을 지도한 적이 있었다. 그 당시 대학원생이 고마움의 표시로 필자에게 “명품 목도리”를 선물(그 당시는 법에 저촉되지 않았다.)한 적이 있다. 소박하게 사는 필자의 환경에서 ‘명품’을 두르고 다니는 것이 부담스러워 잘 모셔두었는데, 최근 2년간 꺼내 쓰는 일이 많아졌다. 어쩌다 세탁 등의 이유로 다른 목도리를 두르는 날에는 왜 그런지 목 부위가 더 추워지는 느낌이 든다. 학기말이 되면 지난 학기 동안에 필자가 저술한 책의 판매고를 알려주는 이메일이 한 통씩 도착하곤 한다.
- 김영수 고대구로병원 치과 예방치과 교수
- 2022-03-16 14:49
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만화로 보는 항생제 (7)
■ 고해상도 파일은 아래 PDF 첨부파일 클릭하세요. 이미지를 클릭하시면 확대보기 가능합니다. 이용권 원장 ·청주서울좋은치과병원 ·구강악안면외과 전문의 instagram@omfs.lee e-mail : denlyk@naver.com
- 이용권 청주서울좋은치과병원 원장
- 2022-03-16 14:36
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봄의 전령사
개울에 얼음이 녹기 시작하면, 갯가에 얽혀있는 버들강아지는 단단한 겉껍질을 벗고, 보송보송한 솜털로 봄 마중을 시작합니다. 수수한 암꽃을 유혹하려함인지, 수꽃은 붉고 노랗게 화려한 막대사탕 모양의 꽃을 피웁니다. 버들개지라고도 불리며 장마철 홍수에 가지가 부러지고 찢겨서 물길 따라 떠내려가다가도 땅에 닿아 박히면, 다시 그 곳에서 강인하게 뿌리를 내려 무성한 군락을 이룬다고 합니다. 다발로 생겨난 가는 줄기가 많을수록 거친 홍수를 더 많이 견뎌낸 증거라는군요. 사진 이미지를 클릭하시면 확대보기 가능합니다. 다른 꽃들이 피어나기 전, 한없이 저 멀리 있을 것 같은 봄이 바로 근처에 왔음을 처음으로 알려주는 갯버들. 겨울 추위가 아무리 매섭고 날카로워도 봄이 왔음을 가장 먼저 알려주기에 봄의 전령사라 불리기에 손색이 없습니다. 따스한 햇살아래 녹은 땅처럼 말랑말랑하고 여유로운 봄을 맞으시길 바랍니다. 한진규 치협 공보이사
- 한진규 치협 공보이사
- 2022-03-16 14:02
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구강돌봄제도와 은퇴
한국의 수필가 및 철학자이자 연세대 김형석 명예교수는 현재 102세로 학식과 건강이라는 두 가지를 실천하며 지금도 젊은 사람 못지않게 강연을 하고 다닌다. 대학교수의 정년 65세 이후 40년 가까이 살아온 삶 자체가 궁금하기도 하지만 102세까지 현역에서 활동한 비결 등을 닮고 싶은 롤 모델이기도 하다. 김 교수가 주장하는 말씀 내용 중에 인생 100세 중에서 가장 좋았던 황금기를 60~75세라고 하셨다. 아직 그 나이가 되지 않은 분들은 쉽게 이해가 되지 않겠지만 필자도 60세가 가까운 나이가 되어가다 보니 그 의미를 어렴풋이 느낄 수 있을 것 같고, 그분께서 근현대사를 살아오면서 수많은 경험을 하셨던 지식인이라 참고할 만한 내용이다. 그렇다면 우리 치과의사들은 그 시기에 은퇴를 하며 인생의 황금기를 누릴 수 있을까? 2016년 정년 60세 의무화 제도가 생겨서 공무원, 공기업 및 대기업 일부에서는 이 제도를 시행하고 있다. 따라서 그 이후에 인생의 황금기를 누릴 시기는 되었다 하지만 고령사회로 접어들면서 정년 후 삶이 보장되지 않는 한 행복한 시기일지 의문이 든다. 게다가 일반적인 기업현장에서 현실적으로 정년은 그 보다 더 아래이기에 앞으로의 삶 자체에
- 이승룡 치문회 회장
- 2022-03-16 13:51
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임플란트, 크라운보다 싸다
‘타이어, 신발보다 싸다,’ 라는 슬로건을 내세워 공격적으로 마케팅을 하던 회사가 있었습니다. 문제가 많은 회사였습니다. 가맹점에서 휠을 고의 파손한 뒤 수리비를 받아 문제가 된 적도 있었고, 중국산 저가품을 유명브랜드로 속이는, 기만적 영업을 한 사실이 발각되기도 했습니다. 회장이 탈세혐의로 징역형을 받는 등 회사에 대한 좋지 않은 소식이 끊이지 않았습니다. 아마도 정상적인 경영으로는 타이어를 신발보다 싸게 팔 수 없었던 것 같습니다. 임플란트 수가가 통상적인 크라운 수가보다 낮다면 그것은 정상적인 현상이 아닙니다. 보험 치료든 비보험 치료든, 환자에게 필요한 치료라면 가리지 않고 시행하고, 가끔 찾아오는 합병증을 원만히 해결해주고, 직원들이 불법 위임 진료를 하도록 강요하지 않고, 협력 업체들에 제 때, 합당한 수고의 대가를 지불하려면 임플란트 뿐만 아니라 모든 비보험 치료 항목에서 정상적인 수가를 유지해야 합니다. 저는 구도심에서만 두 번 개원했습니다. 2008년에 신규 개원을 했었고, 지금의 자리에 들어오기 위해서 5년 전에 이전 개원을 했습니다. 처음부터 이전 개원을 목표로 했던 것은 아니었습니다. 그 때에도 지금의 동네가 좋아 보여서 근처의 몇 자
- 곽재혁 좋은이웃치과 원장
- 2022-03-11 17:40
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