사무장병원이 최근 8년간 큰 폭으로 증가된 반면 환수액 징수율이 10% 미만인 것으로 드러나 대책 마련이 시급한 것으로 나타났다. 국회 보건복지위원회 김순례 새누리당 의원은 지난 12일 “사무장 병원으로 인해 발생되는 건강보험 재정누수 총액이 천문학적 금액을 넘었다”면서 불법 사무장 병원 문제의 심각성을 꼬집었다. 김 의원이 국민건강보험공단에서 제출받은 자료를 분석한 결과에 따르면 최근 8년간 사무장병원 적발현황은 ▲2009년(7개소) ▲2010년(46개소) ▲2011년(163개소) ▲2012년(212개소) ▲2013년(213개소) ▲2014년(261개소) ▲2015년(220개소) ▲2016년 6월 기준(180개소) 등 총 1048개소, 환수결정 금액은 1조3000억원에 달하는 것으로 나타났다. 환수결정이 내려진 의료기관은 인구와 의료기관이 밀집해 있는 광역시가 가장 높은 것으로 나타났고, 환수결정에 따른 징수율은 경상북도와 울산광역시가 가장 낮은 것으로 나타났다. 또 사무장병원 등록 기관(병원, 의원, 한의원, 약국, 한방병원, 치과의원, 요양병원 등) 중 요양병원에서의 부당이득이 가장 심각한 것으로 드러났다. 반면 사무장병원에 대한 징수율은 10% 미만으
최근 발생한 광주 치과의사 피습 사건으로 개원의들이 당혹감을 감추지 못하고 있는 가운데 진료실 내에서의 폭력을 근절할 방안이 조속히 강구돼야 한다는 목소리가 높아지고 있다. 의료인 폭행방지법 등 법적 처벌이 강화됐지만 법은 멀게만 느껴지는 것이 개원가의 현주소. 뚜렷한 답안이 없는 상태에서 환자와 분쟁 또는 갈등이 발생하면 과실여부를 떠나 환자가 주장하는 대로 끌려 다녀야만 하는데 개원가의 고민은 깊어지고 있다. # 전문가들 “우발적 범죄는 아니다” 하지만 잔혹한 진료실 폭력에 대한 대비책은 ‘범죄 심리’에서 어느 정도 찾을 수 있다. 이 같은 대비책도 평소 환자의 심리 상태를 주의 깊게 살피는 세심함이 필요하다는 것이 전문가들의 조언이다. 범죄 심리 전문가들에 따르면 주의 깊게 살펴보지 않으면 인지하기 어렵지만 모든 범죄에는 반드시 ‘사전 징후’가 존재하고 ‘인과관계’가 성립한다. 진료실 내에서의 폭력이 순간적으로 일어난 우발적 범죄가 절대 아니라는 것. 전대양 한국범죄심리학회 회장(관동대학교 경찰행정학 교수)은 내재돼 있던 불만이 어떤 인자로 인해 순간적으로 폭발했을 가능성이 크다는 입장이다. 전 회장은 광주 피습 사건과 관련 “예상컨대 해당 피의자는 범
전남대학교 치과대학·치의학전문대학원 총동창회(회장 형민우·이하 동창회)가 오는 10월 16일(일) 오전 광주 어등산 CC에서 제14회 동문 자선골프대회를 개최할 예정이다. 동창회 선후배가 한데 어울려 참가하는 자선골프대회는 동문이면 누구나 참가 가능하며, 동문간의 친목과 단합을 도모하는 동시에 수익금은 불우이웃돕기 성금으로 기부해 따뜻한 사회 만들기에도 동참하는 중요한 행사로 자리 잡고 있다. 형민우 회장은 “동창회가 친목과 단합을 통해 더욱 발전해 나갈 수 있도록 많은 동문들의 참가를 부탁드린다”고 말했다. 신청 및 문의는 각 기수회장 또는 재무이사(14기 양동환, 010-9537-2875)이며, 신청마감은 10월 7일(금)까지다.
독거노인 등 취약계층의 삶의 질을 개선하기 위한 다양한 방안이 국회에서 논의됐다. 국회 보건복지위원회 전혜숙 더불어민주당 의원이 주최하고 사단법인 건강사회운동본부(이사장 이수구·이하 건사)가 주관한 ‘독거 노인 등 취약 노인가구 돌봄정책 강화방안’ 정책토론회가 지난 7일 지난 국회의원회관 제3세미나실에서 개최됐다사진. 이날 토론회에서는 최병호 서울시립대 사회복지학과 교수(전 한국보건사회연구원장)가 ‘독거노인 등 취약 노인가구 돌봄정책 강화방안’을 주제로 발표를 진행했다. 이어 ▲정순돌 이화여대 사회복지학과 교수의 독거노인 등 취약 노인가구 돌봄정책 강화 방안 ▲이호경 한국노인종합복지관협회장의 독거노인 등 취약 노인가구 돌봄정책 강화 방안 ▲정경희 한국보건사회연구원 고령사회연수센터장의 독거노인 등 1인 취약 노인가구 현황과 과제 ▲이재용 보건복지부 노인정책과장의 독거노인 지원 방안에 대한 발표도 이어졌다. 전혜숙 의원은 “오늘 토론회 자리는 우리 어르신들이 처한 현실을 확인하고, 정부와 지역사회가 어르신들을 위해 구체적으로 무엇을 해야 할지 함께 고민하기 위해 학계와 시민사회단체, 정부 관계자가 뜻을 모으는 자리가 될 것”이라며 “어르신들이 진정으로 행복해질
편견은 편견일뿐 열린 마음으로 봐주세요 진료실 밖 함께하는 삶도 진정한 경쟁력이다 ■세대공감 좌담회 ‘고구마 현실, 사이다 토크’ 치과의사를 꿈꾸는 네 명의 청년이 있다. 치과의사로서의 삶, 그 속에서 희망과 행복을 찾고자 하는 예비 치과의사들. 등록금, 군복무 문제, 수련, 결혼 등 눈앞에 놓인 현실은 여전히 결정해야 하고 뛰어 넘어야 할 험준한 산의 연속일 수 있지만 그들은 오늘도 꿈과 희망을 찾아가고 있다. ‘열정’ 넘치는 전남대학교 치의학전문대학원을 찾아 예비 치과의사 네 명의 솔직한 입담을 들어봤다. 김병기: 전남대 생명과학기술학부를 졸업하고 전남대 치전원 입학. 아버지가 광주의 명망 있는 치과의사로 가업을 이어 받는 것이 목표(이하 김) . 정진안: 서울 출생으로 고려대학교 생명과학부 졸업. 어렸을 때부터 의사가 돼야겠다는 막연한 상상의 나래를 키워 옴. 치과를 자주 내원하면서 치과에 대한 관심이 커지고, 어린 마음에 치과의사 선생님의 모습이 매우 듬직해 보였음(이하 정) . 박정호: 대전 출생으로 서울대학교 지역시스템공학과 졸업. 장애인 봉사 등을 통해 다양한 계층의 사람들과 만나 호흡을 하다 보니 연구하고 분석하는 일 보다 사람을 만나는 것이
치과계의 염원이자 치과의료산업 발전의 원동력이 될 한국치과의료융합산업연구원(이하 연구원) 설립의 첫 단추가 드디어 끼워졌다. 국회 보건복지위원회 양승조 의원(보건복지위원장)은 지난 1일 치과의료산업 연구와 개발 성과보급을 위한 연구원 설립 골자를 담은 ‘보건의료기술 진흥법 일부개정법률안’을 발의했다. 개정안에 따르면 “치의학 분야의 의료산업은 고령화로 인한 구강질환 증가와 치과치료 수요 급증에 따라 시장 규모가 매년 증가하고 있는 추세로 치과의료 서비스의 질을 높이고, 세계 각국의 치의학 의료산업 시장에서 경쟁력을 갖기 위해서는 치과용 신재료 및 기기 개발, 새로운 치료법 개발 및 실용화 등을 위한 연구가 체계적으로 이뤄질 필요가 있다”고 밝혔다. 이어 “치의학 기술의 연구·개발을 촉진하고, 기술 표준화를 통한 연구 개발 성과를 보급·확산하며, 지속적인 신기술 개발을 위해 관련 전문 연구인력을 양성할 수 있도록 연구원을 설립해 치의학 보건의료산업의 건실한 발전에 기여하고 국민건강 증진에 이바지하려는 취지”라고 강조했다. # 연구원 설립 여야 의원들 긍정적 시각 양 위원장은 이번 개정안 발의 이전에 본지 단독 인터뷰와 국회 정책 토론회 개최 등을 통해 연구원
치협이 지난 8월 31일 광주 동구 소재 치과에서 치료에 불만을 품고 치과의사에게 흉기를 휘두른 사건에 대해 강한 유감을 표출하는 한편 정부에 실질적인 대책 마련을 요구하고 나섰다. 지난 5월 ‘의료인 폭행방지법’이 국회를 통과했음에도 불구하고 이처럼 진료실 내에서 의료인들이 환자들이 휘두르는 흉기 등에 무방비 상태로 당하는 일이 벌어지고 있는 것과 관련 치협은 “진료실 폭력 문제는 다시 한 번 심도 있게 다뤄져야 할 것이며, 법적, 제도적으로 실효성 있는 대책 외에 진료실 폭력의 근원을 차단하는 특단의 대책마련이 절실히 요구된다”고 강조했다. ‘진료실 내에서 의료인을 폭행할 경우 처벌하도록 하는 내용’이 담긴 의료법 개정안에 따르면 진료 중인 의료인과 의료기사, 간호조무사 등 의료종사자와 치료를 받는 환자 모두에게 폭행이나 협박을 가한 경우 5년 이하 징역, 2000만원 이하의 벌금형에 처해진다. 이전 벌금형에서 보다 강력한 처벌 규정이 추가돼, 의료인과 주변 환자들을 보호할 법적 장치가 강화됐으나 아직까지도 비슷한 의료인 폭행 사건이 빈번하게 발생하고 있는 상황이다. 치과의사 폭행 사건 소식을 접한 최남섭 협회장과 이성우 총무이사는 다른 일정을 모두 미루
치과의사 10명 중 9명은 기업형 네트워크 치과가 없어져야 한다는 인식을 갖고 있는 것으로 나타났다. 서울대학교 보건대학원 보건학과 김경일 씨는 지난 2월 ‘치과의사의 전문 직업성이 기업형 치과 및 치과전문의제도 인식에 미치는 영향’ 논문을 통해 치과의사들을 대상으로 기업형 사무장치과 및 치과전문의제도 인식도를 조사했다. 설문 대상은 치과계 유명 커뮤니티에 가입된 치과의사들로서, 총 500명이 설문에 참여했다. 설문 대상자들의 근무 형태는 단독개원, 공동개원, 봉직의, 수련의 등 고른 분포를 보였으며, 연령도 20대에서 60대까지 다양한 연령층이 설문에 응했다. 논문에서는 기업형 네트워크 치과를 90년대 말 치과계에 새로운 개원 전략으로 등장한 네트워크 치과 형태의 외형을 취하고 있으나, 사실상 1인 또는 2인이 전체 네트워크 치과를 소유한 구조로서 각 치과에는 명의를 대여한 치과의사가 고용돼 사무장이 병원을 관리하는 구조로 정의했다. # 과잉진료, 소유구조, 비의료인 진료 문제 기업형 네트워크 치과에 대한 인식과 관련 설문 문항은 총 6개로 분류했다. 우선 ‘기업형 네트워크 치과가 없어져야 한다고 생각한다’라는 질문에 ‘매우 그렇다’라고 답한 응답자는 70
6세 미만 아동도 무료로 인플루엔자 예방접종을 받을 수 있도록 하려는 움직임이 국회에서 나타나고 있다. 국회 보건복지위원회 양승조 더불어민주당 의원(보건복지위원장)은 지난달 26일 만 6세 미만 아동에 대해 무료로 독감 접종을 시행할 수 있는 ‘감염병의 예방 및 관리에 관한 법률 일부개정법률안’을 대표 발의했다. 개정안에는 독감을 정기예방접종 대상 감염병으로 법률에 명확히 규정하고 6세 미만 아동에게도 무료로 예방접종을 할 수 있도록 명시했다. 양 의원은 “현재 인플루엔자는 보건복지부장관이 고시 ‘정기예방접종이 필요한 감염병 지정 등’ 를 통해 정기예방접종이 필요하다고 지정한 감염병”이라며 “국가는 65세 이상 노인에 대해서만 무료로 인플루엔자 예방접종을 시행하고 있다”고 밝혔다. 이어 양 의원은 “그러나 6세 미만의 아동도 인플루엔자 고위험군으로서 우선접종 권장 대상”이라며 “국가는 노인 뿐 아니라 아동에 대해서도 무료로 인플루엔자 예방접종을 시행하여 아동의 건강과 안전을 보호할 의무가 있다”고 개정안 발의 배경을 밝혔다. 한편 이번 법안에는 김병기, 김병욱, 김정우, 김해영, 박남춘, 백혜련, 심재권, 윤소하, 임종성, 전혜숙, 정춘숙, 최도자 의원 등이
사회적 물의를 빚고 있는 대리수술을 처벌할 수 있도록 의료법을 개정하려는 움직임이 가시화 되고 있다. 개정안에는 적발될 경우 의사면허 자격정지는 물론 징역형과 벌금까지 포함하고 있는 등 강도가 꽤 높은 것이 특징이다. 국회 보건복지위원회 윤소하 정의당 의원은 지난달 22일 “위험성을 내포하고 있는 의료행위로서 의료인은 수술을 실시하기 전 수술의 목적과 방법 등 수술의 내용과 더불어 환자에게 발생할 수 있는 수술의 위험성이나 부작용 등을 충분히 설명하고 수술의 실시 여부에 관한 동의를 받을 필요가 있다”고 밝혔다. 이어 윤 의원은 “특히 수술을 받을 환자에게는 수술행위의 내용뿐만 아니라 실제 수술에 참여해 집도할 의사가 누구인지가 수술을 결정하는 중요한 요소가 될 수 있기 때문에 이에 대해 설명을 들을 필요가 있다”면서 “필요한 경우 수술기록을 통해 수술의 내용, 수술예정 의사와 실제 수술을 한 의사가 동일한지 여부 등을 확인할 수 있어야 한다”고 강조했다. 윤 의원이 발의한 의료법 개정안에 따르면 의료인이 환자를 수술하려는 경우 수술의 목적·효과, 수술 과정·방법, 수술에 참여하는 의사, 수술 후 주의사항 등에 대해 설명하고, 그에 대한 동의를 받도록 했다.
의료인 설명의 의무를 법제화하는 것을 골자로 한 의료법 개정안이 제출된 데 이어 환자 진료를 거부할 경우 의료인뿐만 아니라 의료기관 개설자도 처벌할 수 있는 법안이 국회에서 제출됐다. 국회 보건복지위원회 김승희 새누리당 의원은 이 같은 내용을 골자로 의료법 일부개정안을 발의했다. 개정안에 따르면 의료인은 물론 의료기관 개설자가 환자의 진료 기록 열람 또는 사본의 발급 등을 통해 내용 확인을 요청 받았을 경우 정당한 사유 없이 진료기록 열람 등을 거부 할 수 없도록 했다. 거부 할 경우 시정명령 및 제재조치를 할 수 있는 근거를 마련한 것이다. 아울러 환자의 진료나 조산 요청을 받았을 경우 정당한 사유가 없는 한 거부할 수 없도록 하는 한편, 이를 위반할 경우 시정명령 등 제재조치를 할 수 있는 근거도 마련했다. 이 밖에 의료인 면허시험에서 부정행위로 수험 정지 또는 시험응시가 2회로 제한된 것을 3회로 변경하는 한편 당직의료인 수와 배치기준에 관한 위임 근거도 마련됐다. 부정행위자에 따른 응시자격 제한의 세분화 관련 개정안은 부정행위 경중에 따른 고려 없이 일률적으로 응시자격을 제한하는 것은 불합리하다는 지적에 따른 것이다.
치협이 전국 직능대표자회의에 참석, 국민 구강보건 향상을 위해 노력할 것을 다짐하는 한편 치과계 발전을 위한 정책적 제언서를 전달했다. 더불어민주당이 지난 22일 ‘전국 직능대표자회의 더불어직능인대회’를 치협을 비롯한 전국 직능인 단체와 더불어민주당 주요 당직자들이 참석한 가운데 국회도서관 대강당에서 성황리에 개최했다. 이날 직능인대회에서는 치협을 비롯한 보건의료단체는 물론 전국 직능경제인단체총연합회 소속 회원들이 대거 참석, 직능인들의 목소리를 대변해 줄 것을 요청했다. 이지나 부회장은 보건의료단체 대표 축사를 통해 “직능단체와의 정책연대를 통해 직능단체의 정책현안과 현장의 목소리를 귀담아 들어 주는 더불어민주당 관계자 여러분께 깊은 감사를 드린다”면서 “의료, 복지, 교육은 산업보다는 공공성 차원에서 접근해야 하는 대표적인 공공영역들로서, 치협에서도 국민의 건강과 복지 증진을 위해 적극 노력하겠다. 더불어민주당의 지속적인 관심과 전폭적인 지원을 당부드린다”고 말했다. 치협은 이날 직능인대회를 통해 ▲한국치의학융합산업연구원 설립 ▲치과의료 해외진출 활성화 ▲노인틀니, 치과 임플란트 급여화 관련 환자본인부담률 조정 ▲의료 상업화의 문제점에 대한 개선방안 등을