'이소정 캐나다 치과의사·공중구강보건전문의'의 전체기사
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Teledentistry - 치과도 원격 진료가 가능한가?
치과 부문의 원격 진료는 미국에서 이미 20여 년 전부터 연구가 시작되었으나 코로나19 이전까지만 해도 큰 관심을 받지 못했었다. 다빈치 수술 시스템의 로봇 팔 정도라면 모를까 서로 떨어진 다른 공간에서 치과 진료를 한다는 것에 대해 회의적이었기 때문이다. 하지만 사회적 거리 두기가 일상화되고 치과 관련 인적 위험성에 대한 우려가 커짐에 따라 대면 진료가 아닌 다양한 정보통신기술을 활용하여 환자와 소통하는 텔레덴티스트리(teledentistry)가 급부상하고 있다. 미국과 캐나다 내 치과협회들은 지난 3월 중순 긴급재난사태에 돌입하고 얼마 지나지 않아 텔레덴티스트리에 대한 지침을 새롭게 발표하거나 강화했고 현재 여러 주에서 시행되고 있다. 원격 진료의 가장 큰 기능이자 장점은 트리아지(triage)이다. 병원에 직접 가지 않고 환자들은 치과의사와 구강질환에 대해 상담하고 치과의사는 환자의 중증도를 분류하여 초기 처치를 할 수 있다. 환자가 안전하게 내원할 수 있을 때까지 치료를 지연할 수 있는 증상에 한해서는 완화 치료(pallative care) 안내를 돕거나 필요에 따라 진통제, 항생제 등을 처방할 수도 있고, 응급처치가 필요한 환자에게는 내원 요청을 하
- 이소정 캐나다 치과의사·공중구강보건전문의
- 2020-06-02 16:09
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윌리엄 워렐 메이요
미국 로체스터에는 메이요 클리닉이라는 종합병원이 있다. 우리나라에서 ‘메이요 클리닉’은 의료계 외에는 그리 널리 알려져 있지 않은 편이다. 클리닉이라는 이름 때문에 미국 어디에 있는 동네 의원으로 오인되기도 한다. 그러나, 메이요 클리닉은 삼성의료원, 백병원과 같은 유명한 국내 대형 병원들이 설립될 때 모델이 된 병원일 정도로 보통 병원이 아니다. 의사만 수천 명, 직원 수만 명의 이 거대한 병원에는 미국의 대통령이나 유럽 왕족, 연예계 및 스포츠계 톱스타 같은 세계적인 유명 인사들이 모여들어 치료를 받는다. 중동의 부호들이 검진이나 치료를 받기 위해 자가용 비행기로 와서 예약 순서를 기다리는 병원이다. 이미 오래 전에 이 병원을 위하여 공항이 지어지고 도로가 놓였다. 그 주변에는 호텔과 부대시설들이 모여들었다. 주 전체가 이 병원으로 인하여 일어나고 번성하였다. 실로 대단한 병원이 아닐 수 없다. 메이요 클리닉의 시작은 윌리엄 워렐 메이요의 작은 진료소였다. 윌리엄 메이요는 작은 체구로 마차를 몰며 시골 구석까지 왕진을 다녔다. 사실 워렐 메이요 시대의 메이요 클리닉은 그저 작은 의원에 지나지 않았다. 윌리엄 메이요가 지금처럼 성숙한 메이요 클리닉에 기여한
- 곽재혁 좋은이웃치과의원 원장
- 2020-06-02 16:08
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11월 소묘
스치는 바람에 가을이 뒹구는 거리 통풍을 앓고 있는 나무 위 수척한 11월 창백한 낮달이 걸렸습니다. 한두 보름이면 갈 길도 끝나는지 바람이 휘돌아가는 골목길 입구 외국어 간판 구멍가게 앞 키 작은 나무는 어깨를 낮추고 한동안 뜸한 사람들을 오늘은 혹시나 해서 기다리고 있습니다 길 밖에 내놓은 찐빵 솥 수증기만 저녁나절 혼자 무료를 달래는데 단풍은 시들고 노을은 물들어 귀가를 서둘라 알리는 시간 낮달도 서역 하늘로 고개를 돌리고 있습니다. 정재영 원장 -《조선문학》, 《현대시》 -한국기독시인협회 전 회장 -한국기독시문학학술원 원장 -국제펜 한국본부 자문위원 -한국문인협회 특별위원 -한국시인협회 중앙위원 -<조선시문학상> <기독시문학상> <장로문학상> <총신문학상> <중앙대문학상> <현대시시인상> <미당시맥상> <펜문학상> 수상 -《흔적지우기》 《벽과 꽃》 《짧은 영원》 《소리의 벽》 《마이산》 등 15권 -《문학으로 보는 성경》 《융합시학》 《현대시 창작기법 및 실제》
- 정재영 정치과의원 원장
- 2020-06-02 09:24
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선거 결과 불복 반복 ‘부적절’ 치협 내 의사결정기구 존중해야
제31대 협회장 선거가 끝나고 새 집행부가 임기에 들어가자마자 박영섭 전 후보가 협회장 외 선출직 부회장 3인을 대상으로 ‘직무집행정지가처분’ 신청을 제기했다는 소식이 날아들었다. 이상훈 신임 집행부는 물론 이 사태를 바라보는 회원들의 마음도 편치 않다. 이에 본지는 치과계 각 영역에서 경험이 많은 오피니언 리더들을 초청해 문제 해결의 실마리를 찾아봤다.<편집자주> ▣ 사회 김영삼 치협 공보이사(레옹치과의원) ▣ 패널 임철중 전 치협 대의원총회 의장(임치과의원) 김 욱 전 치협 법제이사(TMD치과의원) 김철신 전 치협 정책이사(인치과의원) 정유란 대한여자치과의사회 공보이사(모두애치과의원) 제31대 협회장 선거를 지켜보며 후보들의 선거운동을 어떻게 봤나? 임철중 전 치협 대의원총회 의장(이하 임철중): 후보들의 난립이라는 말이 죄송스럽긴 하지만 많은 후보들이 나왔고, 직선제 성격을 감안하면 그다지 난잡하진 않았다. 직선제에선 자신들을 부각시키기 위해 막장 멘트가 나가게 돼 있다. 그런 부분을 감안하더라도 이번 선거는 그다지 흠잡을 데가 없었다. 다만 일부 전 집행부에 대해 적폐라는 표현 등은 앞으로는 줄였으면 하는 바람이다. 김철신 전 치협 정책이사
- 선거취재팀
- 2020-06-01 20:56
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6월 추천도서 - 기록
김동석 원장 ·치의학박사 ·춘천예치과 대표원장 <세상을 읽어주는 의사의 책갈피>, <이짱>, <어린이 이짱>, <치과영어 A to Z>, <치과를 읽다>, <성공병원의 비밀노트> 저자 아이를 키워본 사람이라면 누구나 한 번쯤은 집안의 벽 낙서 때문에 아이를 혼내고, 그걸 힘들게 없애본 기억이 있을 겁니다. 색연필이나 펜을 쥐여주면 낙서를 얼마나 좋아하는지 작은 종이에 끄적이는 건 성에 차지 않았나 봅니다. 때론 손편지에 맘이 설레기도 하고 자기소개서를 쓸 때는 얼마나 지웠다가 썼다를 반복했는지. 나이가 들면서 기억이 가물가물해져서 메모는 필수가 됐습니다. 최근에는 각종 소셜미디어에 자신의 기록을 남기고 있습니다. 우리는 이처럼 평생 뭔가를 쓰고 있습니다. 그러한 기록은 남겨져 역사가 됩니다. 개인의 역사가 되기도 하고 한 나라의 역사가 되기도 합니다. 그런데 단순히 사실을 기록한다고만 해서 역사가 되지는 않습니다. 사실을 잘 엮어서 이야기를 만들어야 역사가 됩니다. 기록에는 기술이 필요하고 학문적 깊이와 예술적인 경지가 때로는 요구되기도 합니다. 수많은 책이 쏟아지고 있습니다. 책에 기록된 수많
- 김동석 예치과 원장
- 2020-06-01 17:39
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장누수증후군? 잇몸누수증후군!
김혜성 이사장(서울치대 졸업, 동대학원 박사) 사과나무의료재단의 이사장이자, 재단 산하 의생명연구소의 미생물 연구자이다. 구강미생물에서 시작해 장내 미생물, 발효 음식의 미생물까지 폭넓게 공부하며 몇 권의 책을 냈고 논문을 발표했다. 『미생물과의 공존』 『입속에서 시작하는 미생물이야기』 『미생물과 공존하는 나는 통생명체다』등 3권이 과학기술부 선정 우수과학도서를 수상했다. 장누수증후군(Leaky gut syndrome)을 들어보셨나요? 말 그대로 장세포에 균열이 생겨 장내부를 타고 항문으로 향하던 여러 미생물과 독소들이 더 깊은 내 몸으로 침투하여 전신적으로 돌며 여러 문제를 일으킨다는 겁니다. 장누수증후군의 옹호자들은, 이유 없이 피곤하거나 몸 여러 곳에 염증이 자주 생긴다거나 할 때 장누수증후군을 생각해 보라 권합니다. 심지어 암이나 심혈관질환처럼 생명을 위협하는 여러 질환도 장누수증후군에서 그 원인을 찾기도 하고요. 장이 누수가 되었다(Leaky gut)는 것은 우리가 일상에서 쉽게 접할 수 있습니다. 변비가 생기면 얼굴에 뾰루지가 납니다. 장과 얼굴은 꽤 멀리 있는데, 경험적으로 보면 원인 결과가 유추됩니다. 항문을 통해 나가야 할 변이 대장에 저류되
- 김혜성 사과나무의료재단 이사장
- 2020-06-01 17:22
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‘주문 실수가 넘치는 식당’을 들어 보셨나요?
코로나19로 사회적 거리두기와 생활 속 거리두기를 통해 예전과 달라진 일상 속에서 우연히 인터넷 서핑을 하다 재미난 기사를 찾았습니다. 몇 해 전인 2017년 6월 29일자 눈에 들어온 인터넷 기사 제목은 ‘일본 한 식당의 이상한 주문법이 네티즌들의 관심을 끌고 있다.’ 였습니다. 내용인즉, 일본 도쿄시 도요스에 2017년 6월 3일 문을 연 겉보기에는 다른 식당과 별다른 차이점이 없는 그런 평범한 식당에 관한 내용이었습니다. 그러나 이 식당이 특별한 이유는 손님이 주문한 음식이 제대로 나올 지 아니면 다른 메뉴로 바뀌어 나올지를 알 수 없는 ‘주문 실수’가 이 식당의 테마이기에 관심이 집중되었습니다. 이곳 식당에서 일하는 종업원 여섯 명은 모두 치매 환자로 주문 실수는 물론, 주문을 받는 것조차 잊어버리곤 하는 문제가 있는 식당이었습니다. 라면을 시켰는데 우동이 나왔습니다. 그리고 햄버거를 시켰는데 만두가 나왔습니다. 이럴 때 문득 주문을 잘못 넣었는지 한번은 의심하게 되는데 나오는 음식마다 매번 다른 음식이 나오게 된다면 과연 어떻게 될까요? ‘주문 실수가 넘치는 식당’이 바로 그곳이었습니다. 그러나 엉뚱한 메뉴를 가져다줘도 화내는 손님은 한 명도 없습니
- 김 진 가톨릭대 대전성모병원 교수
- 2020-06-01 16:59
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캐나다 원주민 마을 치과의사의 삶 -일과 여가의 조화를
저는 캐나다 정 중앙에 위치한 매니토바 주의 주도인 위니펙에 살고 있습니다. 직업은 원주민 마을 중 하나인 노르웨이 하우스라는 곳에서 치과의사로 일을 합니다. 이 글에서 저는 저의 직업의 장단점을 가볍게 여러분과 나누겠습니다. 저는 캐나다 정부와 계약을 하고 원주민 마을에 가서 진료를 합니다. 특히 매니토바 주에는 상당히 많은 원주민 마을이 도로로 연결되어 있지 않아서 오직 비행기로만 교통이 가능한 곳이 상당히 많습니다. 그들에게 의료서비스를 제공하기 위해서 의사, 간호사, 치과의사, 정신건강상담사, 물리치료사, 기타 등등, 마을의 크기와 요구 수요에 따라 간헐적으로 보내집니다. 치과클리닉은 마을 수, 인구 수에 맞게 한달에 2~4주 정도 열립니다. 치과의사는 월요일에 비행기를 타고 원주민 마을로 들어가서 금요일에 나옵니다. 비행시간은 마을마다 다르고 1시간에서 2시간 정도 소요되고. 작은 마을의 경우 하루에 한 번 비행기가 다닙니다. 치과의사는 자신이 일하고 싶은 날짜를 계약할 때 제출합니다. 일하는 날짜에는 의무가 없습니다. 자신이 원하는 만큼 일할 수 있습니다. 즉, 쉬고 싶은 만큼 쉴 수 있습니다. 수입은 자신이 일하는 날짜 수에 따라 계산됩니다. 이
- 염명덕 캐나다 치과의사
- 2020-06-01 15:34
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핸드피스 소음차단 ‘힐링 사운드’ 선사 신제품 나온다
치과 치료의 시작과 동시에 병원을 울리는 고속 핸드피스 소리를 비롯해 석션, 초음파 스케일러 등에서 나오는 치과 소음은 환자와 의료진을 괴롭히는 공공의 적이다. 치과 소음은 진료 만족도를 떨어트릴 뿐만 아니라 청력 감소까지 유발한다. 순간 소음은 80~90dB(데시벨), 흡사 철길을 가로지르는 기차 소리에 비견된다. 환자는 이른바 ‘건치를 얻고, 청력을 잃는’ 웃지 못할 상황에 처한다. 이러한 치과의 불청객 ‘치과 소음’과의 싸움에 도전장을 던진 이가 있다. 힐링사운드 강준구 대표다. 연세대 치의학전문대학원 재학 시절, 강 대표는 우연히 창업 공모전에 참석해 대상을 수상한다. 임플란트에 스마트 센서를 심어 환자 정보를 입력해 진료에 활용하자는 아이디어였다. 이어 원내생 실습에서 경험한 절삭 기구의 소음이 강 대표의 연구 세포를 자극했다. 그는 학교 창업 동아리인 ‘MEDILUX’ 팀원들과 ‘치과 소음 감소(Dental Noise Cancelling)’를 연구해 세브란스 의·치·간 아이디어 페어에 참가, 대상을 수상하기에 이른다. 치과 소음과의 싸움에서 강 대표가 택한 전략은 인공지능(AI)을 통해 고주파의 음향을 필터링하는 것이었다. 치과 치료에 앞서 기존
- 최상관 기자
- 2020-05-29 15:25
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새 집행부 일 할 수 있도록 대승적 ‘화합의 결단’ 내리길
제31대 협회장 선거가 끝나고 새 집행부가 임기에 들어가자마자 박영섭 전 후보가 협회장 외 선출직 부회장 3인을 대상으로 ‘직무집행정지가처분’ 신청을 제기했다는 소식이 날아들었다. 이상훈 신임 집행부는 물론 이 사태를 바라보는 회원들의 마음도 편치 않다. 이에 본지는 치과계 각 영역에서 경험이 많은 오피니언 리더들을 초청해 문제 해결의 실마리를 찾아봤다.<편집자주> ▣ 사회 김영삼 치협 공보이사(레옹치과의원) ▣ 패널 임철중 전 치협 대의원총회 의장(임치과의원) 김 욱 전 치협 법제이사(TMD치과의원) 김철신 전 치협 정책이사(인치과의원) 정유란 대한여자치과의사회 공보이사(모두애치과의원) 직선제 방향엔 모두 큰 틀에서 동의 … 직선제 민의 반영돼 미비점 보완되면 건전한 선거문화 정착 될 것 협회장 선거결과에 대한 불복 양상이 반복되고 있다. 소송으로까지 이어지는 상황을 어떻게 평가하는가? 임철중: 직선제에선 피할 수 없는 현상이다. 그러나 정치라는 것이 법으로 해결 안 되는 것을 해결하라고 있는 것이다. 우리는 정치인이 법정으로 가는 것을 많이 본다. 소위 배운 사람들이 모인 치과의사 단체가 솔선수범해서 막아야 하는데 오히려 앞장서서 조장하는 것은
- 선거취재팀
- 2020-05-29 13:09
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치협 회장단 선거 ‘법적 해결’ 더 이상 안 된다
“박영섭 전 후보가 이번 협회장 선거에서 나타난 문제점에 대해 충분히 이의제기를 하고 회원들에게 억울한 부분을 알렸다고 생각한다. 이제 치과계를 위해 화를 누그러뜨리고 뽑은 칼을 거둬들여야 할 때라고 생각한다.” 제31대 회장단 선거과정의 부당함을 주장하며 협회장을 비롯해 부회장 3인을 대상으로 ‘직무집행정지가처분’ 신청을 제기한 박 전 후보 측에 치과계 다방면에서 활동해 온 회원들은 이 같은 당부를 남겼다. 아울러 치협 역사상 두 번째 치러진 협회장 직선제의 경우 ‘잡음은 있지만, 그래도 성공적으로 안착하고 있다’고 평가하며, ‘규제보다는 자율성을 강화하는 쪽으로 선거제도를 개선, 발전시켜 가야 한다’고 한 목소리를 냈다. ‘선거불복 방지대책 없나?’를 대주제로 한 치의신보 긴급 좌담회가 지난 5월 25일 치협회관 3층 소회의실에서 열렸다. 이날 좌담회는 선거과정에 대한 계속되는 이의제기로 제31대 치협 집행부 출범 한 달도 안 돼 회무에 제동이 걸리고 있는 상황에 대한 타개책을 논의하고, 더불어 치협 선거제도에 대한 개선방향을 짚어보기 위해 마련됐다. 좌담회는 김영삼 신임 치협 공보이사가 진행을 맡았으며, 임철중 전 치협 대의원총회 의장, 김 욱 전 치협
- 전수환 기자
- 2020-05-29 12:52
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치과기공소 경영자회, 저가염매행위 자율지도 ?
대한치과기공소 경영자회(회장 최병진·이하 경영자회)가 치과 기공료 저가 염매 행위를 근절키 위해 공정경쟁협의회를 출범하고 자율지도에 나설 것을 밝혔다. 그러나 일각에선 획일적 기공료 제시 및 관리는 지역 환경이나 상황을 배제할 수 있다는 우려가 제기돼 귀추가 주목된다. 경영자회는 최근 공정경쟁추진 자체정화위원회(공정경쟁협의회)를 구성하고 ‘저가 염매 행위 근절’을 최우선 과제로 삼아, 자율지도를 실시하겠다고 밝혔다. 특히 경영자회는 전국 16개 지부회에 설치된 불량 치과기공물 신고센터에 접수된 업소를 중심으로 사실 확인을 펼치고, 협회 공정경쟁협의회로 회부될 경우 공정경쟁규약을 적용해 자율지도를 실시할 계획이다. 이에 따라 경영자회는 매해 치과보험수가 인상률을 반영한 완전틀니·부분틀니·임플란트의 표준 치과기공료를 발표했다. 또 건강보험심사평가원(이하 심평원)이 지난 2011년 발표한 ‘노인틀니 급여적용방안-원가분석 및 급여적용 방안’ 중 제4장 노인틀니 진료 및 기공관행수가, 제5장 노인틀니 진료 및 기공원가조사에 따른 유형별 치과기공원가를 제시했다. 추가로 경영자회는 불량 치과기공물 기준을 발표하고 공정거래 질서 세우기에 나섰다. 불량 치과 기공물 기준으로
- 천민제 기자
- 2020-05-29 11:48
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