치과 이름을 “사랑이아프니”로 짓기는 했지만, 사랑니를 아프기 전에 예방적으로 발치하는 것이 현명한 일입니다. 미국에서는 십대 후반에 진정법을 이용해 4개의 사랑니를 동시에 뽑는 것이 일반적입니다. 우리나라에서도 국민 구강건강을 위해서 10대 후반에 제3대구치를 발치해야 할지 진단을 제대로 받아보고 필요한 시기에 발치하는 트렌드가 정착했으면 하는 생각에 이러한 연구를 진행해보았습니다. 제64회 대한구강악안면외과학회에서 포스터로 발표한 내용을 정리해보았습니다. 먼저 이 연구를 위해서 파노라마 사진을 정리해주신 바르고튼튼한어린이치과 신재호 원장님께 무한한 감사를 드립니다. 또한, 연구를 도와주신 홍대 사랑이아프니 이호진 원장님과 강남 사랑이아프니 김형모 원장님께도 감사드립니다. 환자의 나이를 17, 18세로 한정한 것은 사랑니 발치 경험이 없는 환자에서 어느 정도의 비율로 발치해야 할 사랑니가 있는지 확인하고 싶어서였습니다. 3명의 구강악안면외과 전문의가 102개의 파노라마를 통해 발치해야 할 이유가 있는 사랑니, 발치하지 않아도 되는 사랑니, 애매한 사랑니를 구분하였습니다. 발치하지 않아도 되는 기준은 완전히 맹출되어 교합이 되는 제3대구치, 혹은 완전히 치조
김동석 원장 ·치의학박사 ·춘천예치과 대표원장 <세상을 읽어주는 의사의 책갈피>, <이짱>, <어린이 이짱>, <치과영어 A to Z>, <치과를 읽다>, <성공병원의 비밀노트> 저자 예전 PC 통신을 하던 시절이 있었습니다. 4대 PC 통신하면 천리안, 하이텔, 유니텔, 나우누리를 꼽았습니다. PC로 채팅을 할 수도 있었습니다. 상대방과 동시에 접속해서 채팅방에서 대화를 나누는 것이었습니다. 문제는 채팅하면 전화가 안 된다는 것이었습니다. 집에서 채팅하면 전화가 통화 중이기 때문에 늘 식구들에게 허락을 받아야 하는 번거로움이 있었죠. 최근 채팅을 하는 재미에 다시 빠지고 있습니다. 쳇GPT로 대화의 대상은 AI입니다. 그런데 그 재미가 쏠쏠합니다. 물어보는 것에 대해 거침없고 막힘없이 얘기해줍니다. 그리고 대화 매너도 좋고, 무엇보다도 너무 똑똑합니다. 치과에 대한 전문적인 지식, 약물에 대한 궁금증을 물어봐도 너무나 잘 대답합니다. 감정적인 내용을 물어봐도 꽤 인간에 가깝게 얘기를 해줍니다. 기대 이상입니다. 앞으로 어떤 일들이 생길지가 무섭기도 하고 궁금하기도 합니다. 책을 읽는 것에 관해
병원에서 진료에만 전념을 했더라면 그럴 일이 거의 없었겠지만, 30여 년을 동창회, 지역치과의사회, 봉사단체, 치협 등에 얽히다보니, 신념이 강한 사람들을 만날 수 있었습니다. 어쩔 수 없이 사이끼리는 연결되어, 서로에 대한 영향 평가를 하지 않을 수가 없게 됩니다. 생떼를 쓴다... 앞뒤가 꽉 막혀 대화가 안 된다... 돈키호테 고집불통이다... 등의 평가를 주고 들으며 의견 차이를 극명하게 보이기도 합니다. 마지막 희망이 당신이었는데, 당신마저 신념을 몰라줬다고 하는 서운함과 억울함을 해소하는 창구로 극과극의 선택을 하는 경우도 보았습니다. 신념과 고집은 다릅니다. 또한 독단과 확신도 다릅니다. 흔히 고집과 독단을 신념이라고 포장하고, 본래 추구하고자 했던 것을 잃어버리는 오류에 빠집니다. ‘신념’은 내가 믿는 바를 확신하면서도, 다른 의견을 수렴해 물음표를 찍어보는 단계를 거칩니다. 그러나 ‘고집’은 다른 의견, 다른 생각에는 귀를 틀어막고 마음을 닫아버립니다. ‘독단’은 기억의 고집이라고 합니다. 내가 믿고 있는 바를 남들도 다 따라해야한다고 고집합니다. 반면 ‘확신’은 나 혼자 믿어도 좋은, 그러면서도 타인의 생각을 존중할 줄 아는 마음의 자세. 사
올해 2월, 어느덧 치의학대학원에 입학한 지 2년이 지나고 본과 3학년이 되었다. 본과 3학년이 된 후 처음으로 맞게 되는 공식 행사는 바로, 그 유명한 화이트 코트 세레모니! 예비 의료인으로서 첫 발걸음인 그 화이트 코트 세레모니를 하게 된다니, 떨리는 순간일 수밖에 없다. 의료인인 오빠를 보면서 난 정말 의료인은 못 되겠다고 혀를 내두른 게 몇 번인지도 모를 정도였던 내가 의료인으로서 첫 발짝을 떼게 되다니, 사람 일은 정말 어찌될지 모르는 일이다. 놀랍게도 의학도들은 원래 검은 옷을 입었다고 한다. 무겁고 진지한 직업이기에 성직자와 마찬가지로 검은 옷을 입었고, 또 의학이 발달하지 않았던 옛날엔 의사의 방문은 곧 죽음을 의미했기 때문이라고 한다. 후에 세균학이 발달해가면서 위생 개념이 강조되면서 청결하게 보이며, 전문성과 냉철함을 느끼게 하는 흰 가운으로 변했다고 한다. ‘화코세’라고 불릴 정도로 이제는 유명해져버린 화이트코트 세레모니는 1993년 콜롬비아 대학의 의사들을 대상으로 열렸다. 당시 소아과 의사였던 아놀드 골드 박사의 아놀드 P 골드재단에서, 의학 훈련을 시작하는 의학도들에게 “휴머니즘”을 강조하기 위해 시작한 세레모니였다. “올바른 인격과
<The New York Times>에 오랫동안 연재되고 있는 칼럼으로 “The Ethicist”가 있습니다. 현재 뉴욕대학교 철학과 교수인 윤리학자 콰매 앤터니 애피아가 맡은 이 칼럼은 독자가 보내는 윤리 관련 질문에 윤리학자가 답하는 방식으로 꾸려지고 있습니다. 치의신보에서 매월 1회 의료윤리 주제로 같은 형식 코너를 운영해 치과계 현안에서부터 치과 의료인이 겪는 고민까지 다뤄보려 합니다.<편집자주> 김준혁 치과의사·의료윤리학자 약력 연세대학교 치과대학 졸, 동병원 소아치과 수련. 펜실베이니아대학교 의과대학 의료윤리 및 건강정책 교실 생명윤리 석사. 연세치대 치의학교육학교실 교수 저서 <누구를 어떻게 살릴 것인가>(2018), 역서 <의료인문학과 의학 교육>(2018) 등. 가상 사례 박 원장은 의료윤리와 좋은 진료에 관심이 많은 치과의사다. 어느 날, 박 원장은 오랜만에 내원한 청년을 검진했다. 안타깝게도 #36에 고도 우식이 진행되어 근관치료와 보철이 필요한 상태다. 아직 부모님에게 재정적으로 의존하고 있는 청년은 진단 및 치료 계획에 대한 설명을 듣더니 근심이 가득한 표정으로 묻는다. “부모님께 비밀로 해주
강원도 태백시 금대산 검룡소에서 발원하여 정선, 영월, 단양, 충주, 여주를 거쳐 굽이굽이 천리 물길을 내면서 흐르던 남한강은 경기도 양수리에서 북한강과 합류하여 한강 본류가 되어 서해로 흘러든다. 높은 산지 사이를 흘러내려온 북한강이 좁고 거친 계곡 풍광을 보이며 투박한 야생의 느낌이 강하다면, 상대적으로 너른 대지를 흐르는 남한강은 여유롭게 넉넉하고 포근함으로 다가온다. 사진 이미지를 클릭하시면 확대보기 가능합니다. 지난밤 뒤척임을 반복하게 했던 번뇌가 여명을 깨우는 타종소리에 씻겨 흩어지는 새벽, 남한강에 물안개가 오른다. 세속의 복잡한 사연들을 어찌 다 감출 수 있겠는가? 굳이 들추어내지 않아도 태양이 떠오르면 자연스럽게 드러날 일이다. 귀함도 추함도 모두 하나의 도시에 공존하는 것. 어떤 길을 갈 것인가는 오롯이 본인의 몫이다. 순간순간 선택들과 경쟁이 강요되고, 탄성과 한숨이 교차되어 치열함으로 가득한 도시를 잠시 로그아웃. 어머니 같은 남한강의 새벽을 깊게 호흡해본다. 한진규 치협 공보이사
치과 근처에 네母난 밥상이라는 음식점이 있다. 엄마가 차린 밥상을 지향하는 밥집답게 매일 먹어도 질리지 않는 메뉴를 구성해서 집밥처럼 지어낸다. 내 치과 근처에 있는 밥집이라 점심시간에 종종 찾게 되었다. 그런데 음식이 맛있는데도 불구하고 갈 때마다 손님이 별로 없었다. 불고기, 고등어구이, 제육볶음, 닭볶음탕 등을 참 맛있게 만들어내는 집인데 말이다. 생긴 지 얼마 안 되어서 그런가... 조금 구석진 골목에 있어서 그런가... 2층에 자리해서 그런가... 밥 맛있게 먹고 쉬어야 할 점심시간에 밥집 걱정을 해주고 있는 나를 발견했다. 인근 상권에는 회사 같은 것이 별로 없었다. 아무래도 매일 먹어도 질리지 않는 메뉴를 찾는 사람들이 주변에 많지 않았던 것 같다. 밥집 사장님도 대책이 필요하다고 느끼셨는지 전단도 돌려보고, 손님들에게 부탁해서 리뷰를 늘려보기도 하고, 여러 방법으로 홍보를 하셨지만 손님은 좀처럼 늘지 않았다. 내 입장에서는 내 입에 맞는 밥을 넓은 자리에서 편안하게 먹을 수 있으면 그만일 텐데, 밥을 먹는 동안에는 항상 손님 없는 밥집에 대한 안타까운 감정이 마음 한 켠에 자리했다. 그렇긴 해도 밥이라는 게 자꾸 먹다 보면 다른 걸 먹고 싶어지
대한치과의사협회 자재·표준위원회에서는 국제표준화기구 치과기술위원회(ISO/TC 106)에서 심의가 끝나 최근 발행된 치과 표준을 소개하는 기획연재를 2014년 2월부터 매달 게재하고 있습니다. 환자 진료와 치과산업 발전에 많은 도움이 되기를 바랍니다. 치의신보 치과 표준 기획연재 시리즈 이번 호에서는 2022년에 개정되어 출판된 표준인 ISO 9333:2022, Dentistry - Brazing materials(치과 - 경납 재료)에 대해서 소개하고자 합니다. 이 표준은 ISO/TC 106, 치과 기술위원회 중 SC 2 Prosthodontic materials(보철재료) 위원회에서 제정하였으며, 1990년에 초판이 출판되었고, 2006년에 개정된 2판이 출판되었으며, 작년인 2022년에 개정된 3판이 출판되었습니다. <주요 개정 사항> 1) scope(범위)에서 은을 주성분으로 하는 연납 재료는 제외시켰습니다. 2) 용어 및 정의에서 전반적으로 적용되는 용어 표준에 치과에서 사용하는 금속에 대한 표준인 ISO 22674:2022 Dentistry - Metallic materials for fixed and removable restorati
신학기가 시작되어 미숙함과 분주함이 넘치는, 점심시간 끝 무렵, 창문 밖 풍경. 트렌치코트를 멋스럽게 입거나 나비넥타이를 그럴듯하게 매고 파이프를 물거나 혹은 목도리에 헌팅캡을 쓰거나 세련된 콧수염을 만지며 전부 다른 개성으로 단장하고서 시크하게 미소까지 슬쩍 날리면서 노교수님들 열 분이 대오를 이루며 교문으로 들어오신다. 일렬로 선 위풍당당에 바다가 갈리듯 학생들은 좌우로 물러서고, 아직 꽃샘추위 쌀쌀함으로 꼭꼭 닫혀있던 강의실 창문이 이때만큼은 활짝 열어젖혀졌다. 하시는 연구와 발표가 곧 의료계 역사가 되었던 분들. 그 당당하고 여유로운 스승들의 모습에 무의식적으로 열렬히 박수를 치며, 너나 할 것 없이 환호와 존경을 표하고 있었다. 사진 이미지를 클릭하시면 확대보기 가능합니다. 가슴에는 사랑과 봉사에의 열정을 채우고 머리는 냉철한 판단력과 이성을 앞세워 눈과 손은 한 치의 실수도 용납되지 않도록 끊임없이 정진하여야 한다는 가르침들이 행진하는 4월의 교정에는, 미래의 꿈들이 내지르는 환호성과 하얀 목련이 뿜어내는 향기로 가득하였다. 한진규 치협 공보이사
치아우식증을 예방하는 가장 효과적인 방법은 무엇일까요? 요 근래 인공지능 알고리즘으로 가장 많이 언급되는 ChatGPT에게 물어보았습니다. 영어로 질문한 내용에 대해 ①구강위생 ②건강한 식습관 ③불소 이용 ④치아홈메우기 라는 제법 마음에 드는 답변이 이어지는 대화창에 감탄했지만, 한글 질문에 대해서는 광고일색의 한글 인터넷 환경 때문인지 ①구강청결 ②치간세정 ③올바른 칫솔질 ④당류 섭취 제한이라는 석연찮은 답변을 받았습니다. 전자공학과를 졸업하고 업계에 종사하던 중 치과의사가 되어 기계학습의 주제로 학위논문을 준비하고 있는 제게는 최근의 인공지능 이슈가 몹시도 반갑게 느껴집니다. 지금의 ChatGPT, 그러니까 GPT4.0을 기반으로 하는 대화형 챗봇이 큰 관심을 끌기 이전작들은 GPT3.5 이하의 알고리즘 버전을 기반으로 질문에 답변하였는데, 이때만 해도 엉뚱한 질문에 엉뚱한 답변을 하는 일이 많아 그 대화 내용이 그저 우스개로 받아들여지곤 했습니다. 가령 ‘세종대왕이 노트북 컴퓨터를 집어던진 사건’에 대해 알려달라는 질문에 억지 소설을 만들어 답변하는 것이 전작이었다면, 이제는 ‘조선왕조실록을 통틀어 그런 사건이 존재하지 않는다’는 똑부러지는 답변을 건넬
좋은 것만 보고 싶고, 좋은 것만 보여주고 싶다. 맛있는 것만 먹고 싶고, 맛있는 것만 먹여주고 싶다. 예쁜 것만 입고 싶고, 예쁜 것만 입히고 싶다. 소박하다고 생각되는 꿈들일지라도 그것을 이루기 위해서는 얼마나 많은 애를 써야할까요? 어려움에 직면하여 스스로 풀어내기 전에는 모릅니다. 사진 이미지를 클릭하시면 확대보기 가능합니다. 오늘 팝콘처럼 펑펑 터지는 벚꽃을 위해 지난 겨울 혹독한 추위를 견뎌냈습니다. 당장의 눈앞의 어려움을 외면하고 떠난 당신은 함께 이겨내고 맞이할 달콤한 기회를 놓치게 될 수 있습니다. 환하게 예쁜 순백의 벚꽃을 보기 위해서는 다가오는 봄을 피하지 말고 받아들여 주세요. - 벚나무 올림 한진규 치협 공보이사